当谈及肾功能指标,最常用于判定好坏的数“肌酸酐”(Creatinine)数值就是观察项目之一。肌酸酐是肌酸的分解产物,属于肌肉代谢废物的一种。一般来说,肾功能若属正常,肾脏则会肩负重责,处理90%以上的肌酸酐代谢,也因此肌酸酐可说是判定肾功能好坏的初步指标;当肾功能变差,肌酸酐便会在体内累积。
肌酸酐的产生取决于肌肉质量和饮食。举凡年龄、性别、种族或居住地等变因,都会影响血清肌酸酐值。而肌酸酐跟肾功能究竟如何紧密相关连,小编羊羊带你从头瞭解起。
肌酸酐指数代表什么
简单来说,血液中的肌酸酐指数越高,代表肌酸酐无法透过肾脏正常排出,肾功能出问题的机率也将大增。不过像是长辈或卧床患者因疾病、年龄增长而有肌肉萎缩的现象,此时反而会出现当肌肉量减少时,血中肌酸酐呈现正常值,也就是介于0.6~1.2mg/dl之间,而男性的上限值则可达1.4mg/dl。
在肾脏病变初期,肾脏过滤出肌酸酐的能力虽然受损,但是肾脏中的肾小管还有主动分泌排出肌酸酐的能力,所以在肾病变初期,血中肌酸酐并不会立即升高,因此当肌酸酐值超过正常范围时,多数时候肾功能已下降至一定程度,所以应避免仅单藉肌酸酐数值,就认定肾功能早期的变化结果以免错失治疗时机。
然而,真正能够即时反映肾功能好坏的,其实是肾丝球过滤率(Glomerular filtration rate,简写成GFR),因为肾丝球过滤率除了把肌酸酐纳入参考值,同时也综合了病患的年龄、身材、性别、种族等因素,此时医师才能提供更全面的诊断与治疗建议。
肌酸酐指数异常与疾病的关系
肌酸酐检验值过高时,身体可能出现:
- 急性肾脏发炎
- 慢性肾脏发炎
- 肾盂肾发炎
- 摄护腺肥大
- 肾结石
- 身体脱水
- 尿毒症
肌酸酐检验值过低时,身体可能出现:
- 肌肉损伤
- 肌肉萎缩
- 体重减轻
- 怀有身孕
- 尿崩症(体内水份的代谢不正常,所以尿量很大)
为了避免肌酸酐数值的异常,在检查前应该避免摄取大量肉类食品、维生素C,也要避免服用消炎止痛的药品。
4招保养法帮你肌酸酐指数变正常
避免暴饮暴食
饮食之后,体内会产生废物,像是尿酸、尿素氮等都要交由肾脏来代谢。所以吃得越多,需要被代谢的废物也就越多,间接地影响到肾脏的负荷程度。
不可自行乱服药物
如上所述,肾脏是我们过滤血液的重要器官,每日时时刻刻不停歇地替身体代谢废物,同时也助我们代谢药物。如果没有听医师指示就乱吃药,恐怕有伤肾的可能,甚至会在短时间内引发尿毒症。
适量喝水勿憋尿
如果尿液在膀胱储存太久,很容易造成细菌繁殖,导致细菌可能经由输尿管往上感染肾脏。建议每天应补充足够水分,有尿意就去厕所避免憋尿,降低肾脏结石风险。
控制高血压
高血压患者因流经到肾脏的血压升高,让肾脏的小血管变得狭窄、硬化,肾功能因此也跟着减弱,因此建议平时应多运动、避免久坐、熬夜或高油、高盐饮食,维持心血管健康。