“医师，我的耳朵有声音，一直嗡嗡叫。平常过敏严重时就会耳鸣，但通常一天就好。这次感冒却一直好不了，讲话都听不到别人的声音。”
耳朵与鼻腔、喉咙相连，只要这两处有症状，耳朵很容易受到影响并引起耳鸣。小编羊羊带您瞭解过敏、感冒时耳鸣的原因，告诉您耳鸣该怎么办、是否需要就医。
耳鼻喉同体一命！耳咽管功能介绍
耳鼻喉（Ear, nose, throat, ENT）彼此相连，若鼻腔、喉咙受病毒感染或过敏，而发炎肿胀、产生大量鼻涕，耳朵也会受到连带影响。
在耳朵与鼻咽之间有一条连结管道，称为耳咽管（又称欧氏管，Eustachian tube），长度约3公分，由软骨与硬骨构成。
耳咽管平时皆处于封闭状态，只有咀嚼、吞口水或打呵欠时才会打开，并具备以下3种功能：
- 保护中耳腔：避免病毒、细菌或鼻涕自鼻腔逆流至耳朵。
- 调节耳内外压力：耳内外压力平衡，耳膜才能正常作用，维持听力。
- 清除中耳腔分泌物：避免分泌物累积而影响听力。
感冒耳鸣的主要原因：耳咽管阻塞
耳咽管会经常开阖，维持耳朵正常运作，但若耳咽管因某些原因阻塞，便会导致以下症状：
- 耳鸣
- 耳朵痛
- 头晕
- 听力变差
耳咽管阻塞最常见的原因就是感冒、过敏性鼻炎及鼻窦炎。这些疾病会使耳咽管发炎肿胀，形成阻塞；而过度用力擤鼻涕也会让鼻涕倒流，让鼻腔内的病毒有机会侵犯耳朵，引发中耳炎、阻塞耳咽管的开口。
有时会发生感冒、过敏已经好了，但耳鸣却不见好转的状况。这是因为鼻腔、喉咙等其他部位已经成功消灭病毒，但耳咽管、中耳却持续受病毒所苦。若长期耳鸣不理，病毒可能会侵犯内耳，导致内耳神经发炎，使耳朵症状恶化、听力丧失，严重时甚至可能造成永久性耳鸣或失聪。
其他耳咽管阻塞、耳鸣的常见原因包括：
- 先天或后天结构问题：颅颜异常、腭裂、鼻咽肿瘤
- 耳内外压力变化：潜水、搭飞机
- 其他原因：耳朵外伤、怀孕时荷尔蒙变化、洗鼻方式错误导致盐水倒流
感冒耳鸣怎么办？需要看医师吗？
即使没有感冒或过敏，耳鸣也是相当常见的状况。多数时候耳鸣都不会持续太久，只要透过以下3种方法，就能打开耳咽管，快速缓解耳鸣的症状：
- 打哈欠
- 吞口水或吞咽
- 闭起嘴巴，用手捏住鼻子，将气吹入中耳
但若耳鸣持续超过2天以上，或出现其他更严重的症状，例如耳朵明显胀痛、单侧耳朵听力下降，便建议赴耳鼻喉科就医检查。
若是由感冒或过敏所引起的耳鸣，医师首先会对症下药，开立麻黄素类药物或抗组织胺，缓解鼻塞或流鼻水。针对耳鸣，医师则会使用以下药物或疗法，缓减耳咽管的症状：
- 去鼻塞充血剂：这类鼻喷剂除了能让鼻黏膜消肿，快速缓解鼻塞，也能改善鼻咽管开口附近的肿胀。使用上需注意不要长期使用，以免造成药物性鼻炎。
- 类固醇鼻喷剂：适用于过敏性鼻炎病患，长期规律使用可有效降低鼻子过敏的发作频率，进而减少鼻塞、流鼻水。
- 洗鼻或使用生理食盐水鼻滴剂：去除堆积在鼻咽的鼻涕与病菌，达到消炎功效，并帮助维持耳咽管开口的水分，让耳咽管可以正常开阖。
