幼童因耳咽管尚未发育完全，比成年人更容易罹患中耳炎，若未妥善治疗，还可能影响听力，让不少父母都未雨绸缪，急得帮孩子找医师看诊。中耳炎除了会出现耳痛及耳朵流水或脓液外，还会引发何种症状？是什么原因造成中耳炎？又该如何治疗？小编羊羊为您一次解答！
什么是中耳炎？
中耳是位于耳膜以内的空腔，其中包含3个听小骨、耳咽管等构造，不仅负责传递声音，还能协助调节中耳内外压力，并疏导中耳腔内的分泌物至鼻咽，以保持中耳的空气流通。
当中耳受到致病菌感染，便会出现发炎反应，进而引发中耳炎（Otitis media），可能会发生于其中一侧的耳朵，也可能同时发生在双耳。中耳炎通常好发于6个月至6岁的学龄前儿童，且男多于女；由于婴幼儿的耳咽管较成人短且平直，直径也相对较长，因此与成人相比，婴幼儿更容易罹患中耳炎。
引发中耳炎的原因
中耳炎主要可分成慢性中耳炎、积液性中耳炎及急性中耳炎，以下分别介绍其成因：
- 急性中耳炎：急性中耳炎通常因感冒、鼻窦炎或上呼吸道感染，致病菌在中耳内滋生，48小时内出现耳痛及听力受损等症状；好发于半岁至6岁之间幼童，以3至5岁居多，7岁以上较少见。
- 积液性中耳炎：积液性中耳炎（又可称作中耳积液）是指中耳腔长期反覆感染，造成中耳腔内的液体蓄积所致，依积水成份可以分为液状、黏液状或中耳化脓。
- 慢性中耳炎：当中耳遭绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌或克雷伯式肺炎杆菌等致病菌感染后，导致中耳积液及出现发炎反应，长达数周，即为慢性中耳炎。
慢性中耳炎又可分成非胆脂瘤与胆脂瘤类，非胆脂瘤类主要是指耳咽管和鼓室的黏膜发炎所致，胆脂瘤类则是指鼓室后侧的乳突窦病变，造成鼓膜穿孔3个月未愈合所致。
耳朵疼痛还会流出水来！中耳炎8大症状
- 耳痛（幼儿可能会因年纪较小，透过用手拉扯或摩擦有问题的耳朵以表示耳痛）
- 耳胀
- 耳鸣
- 发烧（尤其是婴幼儿）
- 烦躁不安
- 难以入睡
- 耳朵流出液体或脓状分泌物
- 听力受损
- 晕眩
如何诊断中耳炎？
医师除了会询问病患有无耳痛、耳朵流出液体或脓状分泌物等典形状外，还会透过以下3种方式进行诊断：
- 耳镜检查：医生会透过耳镜检查耳朵，看看耳膜是否有无红肿或是有积脓。
- 鼓室图检查：先将探测头附上的耳塞，轻压在受检者外耳道，测量中耳的压力和鼓膜震动的情形，以便医师确定患者是否患有中耳炎。
- 耳分泌物培养：当病患耳内有脓性渗出物时，医师可能会将其取出，以便进行耳分泌物培养，替患者查出致病菌为何。
中耳炎2大治疗方法
大多数的中耳炎经由适当的药物治疗都能有效改善，但若中耳炎症状较为严重，经医师评估后，可能会建议病患接受手术，以下说明药物及手术治疗方式：
1. 药物治疗
医师通常会采用抗生素来帮助中耳炎病患对抗细菌感染，一般至少要10至14天的疗程。由于中耳炎患者也可能出现上述几种常见症状，因此医师可能会开立减轻耳痛和退烧药，以及使用抗组织胺剂或消充血剂，帮助病患减轻耳咽管之肿胀感，并促使中耳腔脓液排出。
2. 手术治疗
中耳炎通常可透过下列2种方式，进行手术治疗：
- 鼓膜切开术：在耳膜上切一个小洞，让积脓排出及空气进入，以减轻耳痛、耳塞的症状；切口会于术后数天内愈合，不会伤害耳膜或留下疤痕。
- 中耳通气管置放术：医师会将中耳通气管置放于耳膜上，建立1个中耳腔与外界交通的人工通道，使中耳内之积水能顺利流出，并可代替人体原有耳咽管之通气功能。
如何预防中耳炎？
为预防孩子罹患中耳炎，父母须注意以下3个注意事项：
- 避免制造对人体有害的气味：抽菸、燃香味、油漆味等刺激性味道，皆可能造成家里的空气遭到污染，使人体呼吸道遭刺激而肿胀，并容易造成致病菌于中耳内滋生。因此，平时应尽量避免于家中抽菸、燃香，或制造对人体有害的气味，才可降低家中孩子罹患中耳炎的风险。
- 耳朵内尽量避免浸水：耳道内湿热的环境，可说是滋生细菌的温床，所以当耳内浸水时，建议可拿干棉花棒伸入内部约半公分至1公分左右，将水分吸干，以避免引发中耳炎。
- 维持日常生活整洁：平时应养成勤洗手、不与他人共用餐具等良好的卫生习惯，才能有效降低罹患感冒或其他呼吸道疾病，进而达到预防中耳炎的效果。
