糖尿病的中医治疗

一、积极防治糖尿病的重要性
随着饮食习惯的改变及人口的老化,糖尿病病患日渐增多。目前国内四十岁以上的成年人,糖尿病发病率高达百分之五到十,同时死亡率也在上升。糖尿病与脑中风、心脏病和高血压也有密切的关系。近年来治疗糖尿病并发症所耗费的医疗支出更是日益庞大。因此对于糖尿病的积极防治是刻不容缓的。
二、中药可降血糖及改善症状,中西医结合可有效控制并发症。目前口服降血糖的西药和胰岛素对于血糖的控制都有一定的疗效,只是会出现低血糖或抗药性。对于慢性并发症则是尚无疗效确切的药物。中药降血糖效果虽不及西药,但仍具一定的降血糖作用,对伴随糖尿病的一些症状如倦怠、乏力、腰酸、口干与手脚麻木,服用中药就有显着的疗效。另外对于已经出现心脏、脑血管、眼睛、神经和肾脏病变的患者,采用中西医结合治疗的疗效最好,不但可以改善症状,还能延缓病程的进展。
三、中医治疗注重辨证论治,根据阶段处方用药不同。糖尿病在中医是属于〝消渴证〞范围,脏腑病变主要在肺、脾(胃)和肾,病程分成三个阶段。早期病机为阴虚燥热,症状为吃多、喝多、尿多(三多)及体重减轻;中期发展成气阴两虚,以倦怠、乏力、口干为主要表现,并可出现视力模糊、手脚麻木或尿中会出现微量白蛋白;末期演变为阴阳两虚,并发症加剧,会出现腰酸、手脚冰冷、水肿、阳痿,甚至于失明和尿毒。疾病过程中可能并发心绞痛、冠心病、脑中风和肢端坏疽。中医治疗糖尿病主要是根据不同的病程,以滋阴清热、益气养阴、调补阴阳、补肾活血、清热利湿和理气化痰等方法相互配合与灵活应用。
四、治疗糖尿病中药的现代研究。现阶段研究已知许多中药具有降血糖的作用,如黄耆、人参、山药、玉竹、黄精、枸杞、女贞子、五味子、淫羊藿、天花粉、石斛、生地、葛根、丹参、黄连、黄芩、绞股蓝和苦瓜等。这些中药分具不同的药理作用,可知中药的降糖机转是多方面的。另有研究指出中药复方“济生肾气丸”可以改善糖尿病神经病变和肾病变患者的症状;黄耆则可以减少尿中微量白蛋白的排出量及延缓早期糖尿病肾病变的进行。此外对于运用针灸疗法改善糖尿病神经病变的报导也有不少。
五、糖尿病的生活饮食保健
(一)、起居作息应正常,要有适度的运动,却不能过度劳累。
(二)、精神情绪应平和,清心寡欲最好,不可动怒或思虑过度。
(三)、饮食习惯应节制,甜食水果要减量,宜清淡、少油腻及辛辣,并忌烟酒。
(四)、房劳伤肾,性生活适度即可,不可过于放纵。
(五)、辅助食疗:山药、枸杞、苦瓜、南瓜、莲藕、柚子、白木耳、洋葱、番石榴、地瓜叶和糙米等五谷杂粮都有降血糖的效果。
六、食疗药膳举例
(一)、苦瓜蚌肉汤
苦瓜250克、蚌肉100克。将活蚌用清水养两天,去清泥味后取出其肉,与苦瓜共煮汤,加少许油盐调味即成。适用于燥热阴虚型,多喝、多食、多尿、消瘦和便秘者。
(二)、天花粉山药粥
天花粉15克、干山药片15克,两者洗净打碎,另将米30克洗净,三者加水三大碗煮20分钟关火,后加蜂蜜半匙拌匀。每日两次,每次一碗。适用于气阴两虚型,倦怠口干者。
(三)、山药粥
干山药片45克,或新鲜山药100克洗净切片,与米100克煮粥。适用于大多数糖尿病患者,但是便秘者宜暂停服用。
(四)、枸杞粥
枸杞子15克和米100克煮粥,对大多数患者都可服用,但腹泻者宜暂停服用。