
今年20岁,大学二年级的甲同学,本应享受青春年华,但从小被癫痫症所困,须长期看病吃药,还担心发病会全身抽搐,引起同学、亲友的担心及恐慌。因此,十分自卑,没有勇气与朋友交往,长年眉头深锁。
近来他成绩退步,被当好几科,心情更加低落,也有失眠、食欲不振的困扰。他感到人生无望,心生自杀念头。幸好治疗他癫痫的医师,发觉有异状,转介到精神科门诊。问诊后确定他得了忧郁症,给予抗忧郁剂治疗,病情未见起色,医师建议他住院,进一步治疗。
癫痫症俗称「羊痫风」、「羊晕」、「羊角癫」,常被人误认为奇怪的疾病。其实,它是一种先天或后天因素引起的慢性脑疾病,特征是脑细胞过度活跃,引发放电的反复性发作,主要症状为全身性或局部性的抽搐,往往伴随意识障碍。常见的癫痫症种类有大发作、小发作、精神运动型发作、局部发作等。理想控制癫痫发作,须接受生病的事实,规律服用抗癫痫药物,使脑细胞活动趋于稳定。
癫痫症患者生病后,心理负担很大,最怕发病后别人用异样眼光看待。小时得到此病,有时会被同学作弄嘲笑,易感到羞耻,造成患者罹患忧郁症。癫痫合并忧郁症,心理污名化作祟,患者更会忽视忧郁症,不但增加治疗难度,也增添自杀危机。
有忧郁症的癫痫患者,在治疗上应注意:
1.同时看神经科及精神科两个专科,互相配合,开立恰当的药方;
2.医师开抗忧郁剂时,宜避免易引起癫痫的药,病患也须定期回诊;
3.若患者有自杀倾向,应接受医师建议住院治疗,甚至考虑电痉挛疗法(简称电疗),加强疗效。根据临床经验与文献报导,电疗可帮助同时有癫痫与忧郁的患者,有效纾解情绪障碍,不会影响癫痫的病情。
甲同学住院后,接受心理治疗及药物治疗,效果都不好,医师为他做12次电疗,心情才逐渐好转,终于在病情稳定下出院。之后他在门诊露出许久未有的笑颜,已然拥有迟来的青春岁月。