别让「自伤」上了瘾

甲小姐是一位未婚女性,任职于外商公司,活泼外向,生活顺遂。年前由朋友介绍认识乙先生,两人恋情进展迅速,很快论及婚嫁。怎知有天乙先生突然避不见面,她四处打听,才得知乙先生已与另一位小姐交往,青天霹雳的剧变,使她顿时陷入愁云惨雾,情绪跌至低谷。她找乙先生谈判、理论,乙先生只是对她抱歉,祝福她有更好的归宿。

此时,甲小姐悲愤夹杂,且感到精疲力竭、失眠、食不知味、万念俱灰,终至升起想死的念头,甚至想与乙先生同归于尽。她始终闷闷不乐,不愿找亲友吐露心声,一晚夜深人静时,她拿起美工刀,往手腕划下一刀,鲜血汩汩流下,接着又划下另一刀,不但不觉得疼痛,反而感到一股发泄的快意。就这样,她常在半夜依样画葫芦地割伤自己。有天,同事发现她神情恍惚,做事也效率不彰,且有数条疤痕藏在衣袖下,赶紧通知她母亲,陪她至精神科就医。

甲小姐的自我伤害行为,在精神科患者中并不少见。就自伤行为的严重度而言,一般可分为重度自伤与轻度自伤。重度自伤者多半为精神病患者或宗教狂热者,在精神症状或失去现实判断力的影响下,做出严重的自残行为,如挖眼睛、去势(阉割)、将自己钉在十字架上等。病人解释自伤的理由可能有:受到神明附身、效法耶稣的苦难、严重自责、控制强烈的性欲、意图变性,及强迫性的「去势」冲动等。

 

轻度自伤则多发生在人格违常、药瘾、忧郁症或躁郁症的患者身上,伤害行为多为割腕(表浅伤口)、以头(手)撞墙、以烟蒂烫伤、抠伤表皮,及拉扯头发等。自伤的理由包括:解除压力或宣泄怒气、无法控制冲动、欲感受自我的存在,及借此影响或控制别人等。值得注意的是,自伤往往是自杀的前奏,应及时处置与救治。

经过仔细问诊,精神科医师告知甲小姐罹患重度忧郁症,且提醒家属须注意自伤与自杀的危险。医师为她安排深度心理治疗,教导她正确的抒发情绪之道,一步步解除她失恋的痛苦。经过半年的药物与心理治疗,她终于走出情伤的阴霾,重展欢颜,手臂上的伤痕及心理的创伤,也随着时间逐渐愈合。

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