
相信许多大肠癌(又称大肠直肠癌,Colorectal Cancer)患者在得知要接受化疗之后,都会感到不安,尤其害怕化疗后产生的症状,从很多戏剧作品中也可看到如没食欲、严重呕吐及变得瘦骨如柴等状况,因此让有些病人感到恐惧和排斥。但事实上,化疗并没有那么恐怖,副作用也会随治疗结束渐渐消退。以下列出常见大肠癌化疗副作用,以及针对大肠癌的饮食调整及生活的改善方式。
化疗会破坏正常细胞造成副作用
要瞭解大肠癌化疗后的饮食调整方法,首先需要先明白化疗的功能与机制,简单来说,化疗是藉由注射或服用含细胞毒性的药物,杀死癌细胞的方式。根据高雄医学大学附设中和纪念医院的资料,因为化疗药物会视分裂速度快的细胞为敌,所以它也会攻击和破坏身体其他分裂速度快的正常细胞,例如骨髓、胃肠黏膜、口腔黏膜、毛囊细胞等,进而引发一些副作用。
一般来说,大肠癌的化疗副作用属轻微,也只会持续几天,医师和医疗照护人员会针对患者的健康状况,给予合适的缓解治疗方法,再搭配饮食和生活型态调整,多数病人都能如期完成治疗。
大肠癌化疗副作用与改善方法
以下是五种常见的大肠癌化疗副作用,及因应各症状的改善方法,有任何疑问请谘询专业医师。
恶心、呕吐
- 避免太甜、太油腻或刺激性的食物。
- 避免会造成恶心的食物。
- 选择较清淡的食物(如吐司、软质蔬果、清流质食物)。
- 选择冰凉饮料或酸味食物(如酸梅、无花果)。
- 少量多餐,避免空腹。
- 细嚼慢曣,吃正餐时勿喝大量液体,以免因饱胀感造成恶心。
- 勿在通风不良的环境中进食。
- 化疗前两小时避免进食。
- 起床或运动前吃较干硬的食物。
- 饭后一小时内避免激烈运动。
- 饭后两小时内避免平躺休息,以助消化。
- 远离不舒服的气味。
- 穿宽松的衣服。
腹泻
- 选择清淡饮食。
- 避免油腻、煎炸、辛辣等刺激性食物。
- 避免茶和咖啡。
- 避免乳制品,因为会造成暂时乳糖不耐症。
- 多吃高钾食物,像是香蕉、柑橘或茼蒿,帮助身体补充因腹泻而流失的钾离子。
食欲不振
- 避免干燥粗硬的食物,以及辛辣和刺激性食物,包括酒、菸、槟榔、酸性饮料。
- 选择含维生素 C 的食物,或是高蛋白食物,如像鱼、肉、蛋、奶;冰凉饮品则可选择像奶昔、霜淇淋、布丁或果冻。
- 选择自己喜爱或高热量、高蛋白饮食,并适量补充维生素。
- 食物可用勾芡或拌汤方式进食。
- 少量多餐。
- 趁着化疗前或两次治疗之间多进食,因为这期间身体处于较舒适状况,而化疗期间或结束后几天是食欲较差的时候。
- 与家人或朋友一起用餐,因为良好用餐情绪可促进食欲。
- 餐前散步,以促进肠胃蠕动。
口干、口腔发炎
- 避免刺激性食物。
- 选择质地软嫩、细碎的食物,以利咀嚼和吞咽;若食物质地不利于吞咽,可调整或倾斜颈背部,以利食物往下移动。
- 小口喝水,有助于讲话和吞咽。
- 将食物拌入汤汁或以芶芡方式烹调食物,有助于吞咽。
- 若有胃灼热的问题,试着在饭后一小时内站着或坐着。
- 用餐后 30 分钟内,及睡前使用软毛牙刷刷牙。
- 选用非刺激性漱口水或盐水漱口,若欲减轻进食时引起的疼痛,可询问医师能否使用麻醉性漱口药水。
- 用护唇膏保持嘴唇湿润。
贫血、感染
- 化疗后 7~14 天,白血球量与免疫力会降到最低,要注意避免受感染,应于进食前和如厕后洗手干净,外出时也建议配戴口罩。
- 避免吃生食或半熟食,包括生菜沙拉、生鱼片等。
- 随着血小板和红血球下降,应吃富含铁质的食物,包括像牛肉、猪肉、深绿色蔬菜;同时也避免碰撞或外伤。
- 吃富含维生素 C 的食物和蔬果。
- 按照医师指示补充维生素。