腹部偏头痛:原因、症状、诊断、治疗

腹部偏头痛:原因、症状、诊断、治疗

腹部偏头痛的定义

腹部偏头痛(Abdominal migraine),是肚子感到疼痛或酸痛,诱的原因往往与偏头痛(Migraine)的相同,会造成强烈的疼痛、恶心、抽筋,并经常伴随呕吐。

腹部偏头痛通常发生于婴儿、儿童和青少年,若家中有人有偏头痛,小孩会较容易有腹部偏头痛。另外,经历偏头痛的年轻族群,也容易出现腹部偏头痛。

成人同样也会有严重的腹部疼痛,并伴随偏头痛,有时候,这种状况被称为胃部偏头痛。然而腹部偏头痛并不常在成人身上诊断出来,也因此经历以上症状时,会比较先让人想到肠躁症(Irritable bowel syndrome)、胃食道逆流(Gastroesophageal reflux)或乳糖不耐症(Lactose intolerant)等其他病症。

 

腹部偏头痛有多常见?

一些研究估计,1~4%的儿童饱受腹部偏头痛之苦。另外也有研究认为,有10%儿童在童年时曾反覆性的经历腹部偏头痛。而承受腹部偏头痛的儿童,通常有偏头痛的家族史。然而,透过降低风险因素,能有效管控腹部偏头痛。请谘询医师,以瞭解更多资讯。

腹部偏头痛的症状

腹部偏头痛有很多征兆和症状,最一开始,小孩会感觉身体中心或肚脐眼附近疼痛,医师之称为身体中线腹部疼痛。以下包括可能的征兆与症状:

  • 有黑眼圈
  • 感到恶心、想吐
  • 脸色惨白,或脸红。
  • 打哈欠、想睡,或没精神。
  • 没有食欲,或无法进食。
  • 腹部偏头通通常来得突然且严重,有时候根本毫无预兆。这种疼痛可能会在发作1小时后消失,也可能持续3天之久。

 

什么时候该看医师?

初期诊断和治疗能防止状况恶化,避免出现紧急状况,所以如果身体有出现相关症状,请尽快谘询医师。每个人的身体反应不同,与医师讨论适合的解决办法,永远是最佳的途径。

腹部偏头痛的原因

至今腹部偏头痛的致病原因仍无法确定,有一理论认为人体内制造的2种化合物,即组织胺和血清素的浓度变化,可能是关键;专家认为,一旦生气或担忧,都会影响这2种化合物的浓度。另外,摄取巧克力、含味精食物以及含亚硝酸盐的加工肉类,也都可能会引起腹部偏头痛。而吞入大量空气也是诱发原因,并引起类似反胃的症状。

腹部偏头痛的风险因素

有腹部偏头痛的小孩,大部分都有偏头痛的家庭病史,而很多小孩长大成人后,也会衍生成偏头痛。

腹部偏头痛的诊断与治疗

以下资讯并非医疗诊断,想要有进一步的资讯,请谘询医师。

 

腹部偏头痛如何诊断?

要诊断并不容易,因为小孩很难表达症状间的差异,像是腹部偏头痛、一般肚子痛、急性肠胃炎(Acute gastroenteritis),或其他肠胃症状。一般医师会询问家里有没有人也有腹部偏头痛,因为这有可能遗传,接着再尝试分析肚子痛的原因。如果医师认为病人有罹患腹部偏头痛的疑虑,医师会透过X光或超音波帮病人检查。

 

腹部偏头痛如何治疗?

因为目前对腹部偏头痛的瞭解有限,医师很可能将病情诊断成其他偏头痛,但他们通常并不会开立药物,除非症状真的很严重,且发生很多次。

不过翠普登(Triptans)类的药物,像是利扎曲坦(Rizatriptan,商品名:罗莎疼锭 Maxalt)、舒马曲坦(Sumatriptan 商品名∶英明格 Imitrex)未被允许用来治疗儿童,即使年龄较长的儿童已经能用鼻喷剂的方式使用舒马曲坦。

腹部偏头痛的生活调整与居家疗法

以下生活习惯的调整与居家疗法,可帮助您对抗腹部偏头痛:

  • 有腹部偏头痛的小孩,能藉由父母和医师的协助,来厘清致病的因素,例如:透过记录症状出现的时间点、症状出现前吃的食物、症状出现前做的事情、最近服用的药物,以及任何导致小孩压力与焦虑的事情等。
  • 如果是饮食诱发腹部偏头痛,请试着避开它,但这招这不一定对每个人都有效。
  • 有腹部偏头痛的小孩应该摄取营养、纤维丰富的食物。其他的健康生活习惯,像是规律运动、充足睡眠、情绪与问题管理等,也都有帮助。

若还有其他疑虑,请谘询医师以瞭解更详细的资讯。

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