儿童近视怎么办?掌握小孩近视原因、治疗!儿童近视不矫正,每年增加100度

5岁的小宏最近在正常距离下看电视都眯眼睛,妈妈担心是否视力出问题,赶紧带去眼科检查。医师检查后,发现小宏有假性近视,需要多注意以免演变成近视。小宏妈妈不禁纳闷,小宏才5岁怎么就近视了?假性近视又是什么?

小编羊羊为您说明儿童近视的原因,解释儿童近视后的视力会如何恶化、未来造成哪些问题,以及应如何矫正儿童近视、透过哪些方法进行改善。

儿童近视年龄层下降,3C产品是主要原因

随着3C产品的普及与沉迷,不少家长无论出门在外或在家,都很自然地将手机当成“电子保母”,一看动辄数小时。如此的后果,造就儿童近视机率提高、近视年龄下降。现今眼科门诊中,不少小孩3、4岁就已近视,而依据卫福部调查资料显示,每11位大班儿童(5足岁)至少就有1位是近视儿童。

台湾儿童近视发生年龄有2个高峰期:7~8岁和13~14岁,而多数近视原因都和用眼过度有关。儿童一旦近视,若未矫正与改善用眼习惯,近视度数通常会每年增加。

小学每年增加约100~125度、国中每年增加约50~75度、高中则是每年增加约25~50度;换句话说,若小孩自5岁近视起就未矫正视力,也未改善用眼习惯,到了小六度数就可能破600度,高中则可能变为800度以上。

儿童近视不改善,未来罹患眼疾机率倍增

近视年纪愈小,度数加深愈快,成为高度近视的机率也愈高。除了近视之外,高度数近视者罹患眼疾或失明的机率也较无近视者高。

依据世界卫生组织(WHO)定义,度数超过500度以上就是高度近视,而高度近视的常见并发症包括:

  • 白内障:高度近视者的水晶体较容易退化、混浊,造成白内障。
  • 青光眼:高度近视者的眼压较高,罹患青光眼的风险为正常人的14.4倍。
  • 飞蚊症:高度近视者的玻璃体较易退化,而产生纤维丝状的悬浮物。
  • 视网膜剥离:高度近视者的视网膜容易退化或萎缩,其终身视网膜剥离的风险为无近视者的20倍以上。
  • 黄斑部病变:在近视达800度且近视10年的病患中,约有5~10%患者合并黄斑部病变。

    矫正儿童近视的第一线疗法:长效散瞳剂

     

    儿童近视愈早治疗,愈能延缓视力恶化。家长们需有“少输为赢”的观念,从视力矫正和生活调整这2方面下手,千万不能有“戴眼镜会使度数会来愈深”或“假性近视只要点药水就好,不用做其他改变”的想法,以免度数持续恶化,影响未来眼睛健康。

    目前临床针对近视控制,最常使用长效散瞳剂,其次则是角膜塑型片:

    • 长效散瞳剂:使用阿托平散瞳剂(Atropine)放松睫状肌、调节巩膜生长,达到减缓近视的功效。若遵循医嘱定期使用,儿童近视度数可稳定控制,或每年仅有微幅增加。常见副作用为畏光和近距离视力模糊,使用后外出应戴墨镜或帽子,看书则可不戴眼镜或配戴双焦或多焦镜片。
    • 角膜塑型片:角膜塑型片是在晚上睡觉时配戴的硬式隐形眼镜,可减缓近视度数增加。在晚上配戴后,次日视力会有显著改善。缺点是一旦不戴,度数就会退回原状,且没健保给付故价格昂贵,同时也有清洁和照顾不易的问题,因此多数医师仍以长效散瞳剂为主,角膜塑型片为辅。

    简单5招控制度数,改善儿童近视

    1. 用眼30分钟,休息10分钟。
    2. 每日安排户外活动2~3小时以上。
    3. 未满2岁避免看萤幕,2岁以上每日使用不超过1小时。
    4. 读书光线要充足且坐姿正确,与书保持35~40公分的距离。
    5. 每年固定1~2次的视力检查。

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