过敏药有哪些?盘点5大常用过敏药效,这种类固醇副作用大

过敏药有哪些?盘点5大常用过敏药效,这种类固醇副作用大

过敏药有哪些?盘点5大常用过敏药效,这种类固醇副作用大

鼻子过敏是十分恼人且难缠的症状,即便许多人已尽力改善环境,打扫、除湿、换床单及与宠物分房等,过敏性鼻炎症状却仍不见缓解。

在这种情形下,过敏患者便需寻求药物治疗,但过敏药百百种,要如何知道何种过敏药最适合自己且最有效呢?

《养生160》为你介绍所有常见过敏药的种类、功效与药名,一次让你了解哪些过敏药最适合自己,哪些应小心使用。

过敏药有5大类

过敏药可分成5大类:

  • 抗组织胺(Antihistamines)
  • 类固醇(Corticosteroids)
  • 去充血剂(Decongestants)
  • 肥大细胞稳定剂(Mast cell stabilizers)
  • 白三烯素受主拮抗剂(Leukotriene antagonists)

以上药物皆可治疗或缓解过敏性鼻炎,但依据使用方式、药剂成分又可细分不同类型,以下依序为大家介绍。

1.抗组织胺

第一型组织胺接受体阻断剂(H1 receptor blocker)能阻断组织胺所媒介的过敏反应,对鼻痒、流鼻水、打喷嚏等症状的治疗效果显著,但对鼻塞的改善效果并不理想

依使用方式可分为:

  • 口服抗组织胺:以二代抗组织胺为主要用药,眼、鼻症状大多于1小时内发挥效果,减缓鼻塞的效果中等。
  • 抗组织胺鼻喷剂:对眼、鼻症状药效迅速,最快30分钟内发挥效果。

依成分则可分为:

  • 第一代抗组织胺:有中枢神经的副作用,如镇静、嗜睡、疲倦及注意力减退等,并具有弱抗胆碱素作用(Anti-cholinergic effect),可能造成解尿困难、便秘、口干,因此儿童及前列腺肥大患者需避免服用,服用后也需避免驾驶及操作危险机械。
  • 第二代抗组织胺:由于不通过血脑屏障(Blood-brain barrier),不会有中枢神经副作用,如镇静或嗜睡等,安全性较高,而且药效作用时间较第一代长,一天只需服用1~2次,方便性高。

常见药名:

  • 第一代口服抗组织胺:佩你安锭(Pilian Tablet)、特息敏锭(Dex-CTM Tablet)、希普利敏液(Cypromin Solution)、胜克敏液(Cetirizine Oral Solution)
  • 第二代口服抗组织胺:停敏膜衣锭(Denosin FC)、艾来锭(Allegra Tablet)、驱异乐膜衣锭(Xyzal Film-coated Tablet)
  • 抗组织胺鼻喷剂:喷立停(Azetin Nasal Spray)

治疗过敏性鼻炎的过敏药有5大类

2.类固醇

类固醇能抑制发炎反应,减缓释出过敏介质及其化学反应,并稳定血管壁,减少渗出液。对过敏性鼻炎的各种症状,如鼻痒、流鼻水、打喷嚏及鼻塞等都有显著的治疗效果,

依使用方式可分为:

  • 口服类固醇:对于舒缓过敏性鼻炎症状十分有效,但因易引起诸多副作用,应避免长期使用,通常用于严重过敏性鼻炎症状急性期。
  • 类固醇鼻喷剂:属于第一线治疗用药,在长期过敏性鼻炎控制上疗效显著。除可缓解诸多鼻炎症状,对鼻充血与嗅觉恢复亦有效果。使用后6~12小时产生功效,但最大疗效需连续使用数天才可达到。

常见药名:

  • 口服类固醇:普力多宁锭(Predonine Tablet)、必尔生口服液(Kidsolone Oral Solution)
  • 类固醇鼻喷剂:艾敏释(Avamys Nasal Spray)、内舒拿(Nasonex Aqueous Nasal Spray)

3.去充血剂(去鼻塞充血剂)

可使鼻甲中的血管收缩,缓解鼻塞症状,多与其他类药物并用。

依使用方法可分为:

  • 去充血鼻喷剂:药局所贩售的鼻喷剂多为此类,适用于快速缓解鼻塞症状,对其他鼻炎症状皆无效果。此外,长期使用易会造成药物性鼻炎,加剧鼻塞症状,因此不建议连续使用超过3~5天。
  • 口服去充血剂:因血管收缩、血压升高、散瞳等副作用,临床上较少使用,并不建议高血压、心血管疾病、甲状腺机能亢进等患者及小孩服用。

常见药名:

  • 去充血鼻喷剂:医鼻易(Sindecon Nasal Spray)、欧治鼻(Otrivin Nasal Spray)
  • 口服去充血剂:秀得宁锭(Seudorin Tablet)

长期使用去充血剂会造成药物性鼻炎

4.肥大细胞稳定剂

鼻喷剂药物,能稳定鼻黏膜肥大细胞,抑制其释放过敏介质。主要用于预防鼻过敏的发生,因此应在过敏反应发生前就使用,对于已出现的过敏症状仅具轻度缓解效果,整体而言,对鼻过敏改善之上药效较其他药物差。

常见药名:艾丽鼻用喷液剂(Allergocrom Nasal Spray)

5.白三烯素受主拮抗剂

口服药物,国内以欣流(Singulair)为大宗,可降低人体白三烯素的活性,减轻气喘发炎过程引起的各种症状,主要用于合并气喘的过敏性鼻炎病患

因不含类固醇,过去广为国内气喘病患接受,但2020年美国食品药物管理局FDA发布声音指出Singulair(欣流)具有躁动、忧郁等神经精神病学相关副作用,因于其药品仿单上加注相关警示,使为数不少的过敏儿母亲担忧,但其实使用上安全性高,副作用发生率极低。

 

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