妊娠糖尿病也会影响宝宝!胎儿过大不等于头好壮壮,妇产科医师:容易衍伸3问题

20231114_妊娠糖尿病也會影響寶寶!胎兒過大不等於頭好壯壯,婦產科醫師:容易衍伸-3-問題-

妈妈们在怀孕过程中,要足量摄取、饮食均衡,才能让宝宝好好成长的同时也兼顾自己身体健康,否则体重偏离控制,容易引发妊娠糖尿病。妇产科医师说明,妊娠糖尿病容易造成妈妈和宝宝双重危险,若要避免,除了日常饮食的控制,学会自我监测血糖的技术也很重要。妊娠糖尿病指的是准妈妈们过去没有糖尿病史,但却在怀孕过程中诊断出高血糖的疾病。孕妇可至妊娠第24至28周时,进行妊娠糖尿病筛检,以及早发现与治疗。据统计,目前共超过23万人做过妊娠糖尿病筛检,初步发现异常率约17.2%,约每6位孕妈咪,就有1位有妊娠糖尿病。

从数据看懂罹患妊娠糖尿病风险千万不可以忽视妊娠糖尿病的风险!妊娠糖尿病与孕产及周产期并发症风险有关,不仅影响孕妇本人,胎儿也会有影响。若从数据来看,患有妊娠糖尿病的孕妇,比起没有的孕妇,罹患以下疾病和导致宝宝身体状况的风险如下:妊娠高血压:1.9倍。引产(胎儿有问题或子宫环境不佳,孕妇需终止妊娠):1.4倍。剖腹产风险:1.3倍。早产风险:1.4倍。胎儿过大:1.6倍。入住新生儿加护病房:1.4倍。医提醒:当心胎儿过大衍生3问题马偕纪念医院妇产部资深主治医师黄建霈补充,尤其胎儿过大并不等于出生后头好壮壮,其实会衍生3个问题,分别如下:虚胖:新生儿出生体重太重也代表他们心肺负担重,容易造成后续肺部发育的不良、易喘。生产过程造成宝宝受伤:因为宝宝是巨婴的缘故,导致孕妇产生过程较辛苦,胎儿则可能因挤压而锁骨骨折、肩难产、手臂神经受伤。虽然大多人长大后会渐渐痊愈、没有后遗症,但成长若无伴随任何疾病会更好。生产过程妈妈也受伤:生产过程妈妈可能会因为胎儿过大而需要紧急开刀,一旦紧急开刀,发生并发症的机会也更高,开刀伤口亦容易有感染风险。

高危险族群务必筛检与学会控糖4方法因此,为了避免妊娠糖尿病使母婴双方陷入危险,建议孕妇一定要记得筛检,检查过程一共要抽3次血,分别是空腹8小时候、口服75公克葡萄糖1小时及2小时后。另外,家族成员有糖尿病病史、老龄、肥胖、曾经发生死胎、胎儿畸型、产检发现胎儿过大、羊水过多等症状的孕妇,为妊娠糖尿病的高危险族群,需特别注意血糖状况。至于该如何控制妊娠糖尿病?

方法一:维持健康体重依怀孕前身体质量指数〔BMI=体重(公斤)÷身高2(公尺2)〕进行整体热量摄取的规划,并视怀孕期间的年龄、活动量及体重增加情形进行热量摄取的调整,相关的体重与热量摄取等问题,建议可找营养师咨询。

方法二:均衡饮食适量摄取全谷杂粮类、水果类、乳品类、油脂与坚果种子类和豆鱼蛋肉类,并多食用富含纤维的食物,如蔬菜、糙米、燕麦等。且饮食尽量清淡又不影响食欲,避免加工或腌制食物;烹调食物宜采清蒸、水煮、凉拌等方式,养成孕期定时定量的饮食习惯。

方法三:适度运动适宜的运动频率为每周3至4次,每次运动前先暖身10分钟,接着进行30分钟中等强度有氧运动,像是走路、游泳等,再经过10分钟和缓动作即结束运动。每次运动期间可穿插间歇休息,而运动过程中维持微喘、不渴、不热为原则。方法四:监测血糖若为妊娠糖尿病孕妇,应定期自我血糖监测,养成良好的血糖监测,不仅可减少低血糖情形的发生,也能显著改善周产期并发症。建议每日血糖值控制在空腹60~95mg/dl、餐后1小时60~140mg/dl、餐后2小时60~120mg/dl。黄建霈补充,一天血糖监测次数平均约3至7次,医师也会视病人身体状况来调整次数。一开始前往医院学习监测血糖较好,但因为监测频率密集,会建议孕妇自己也要会学习,在家就可测血糖。妈妈们不用担心学不会,在医院会由护理师负责孕妇检测血糖的卫教教学。现在无论严重或轻微风险的妊娠糖尿病孕妇都能透过筛检发现,黄建霈提醒,请病患一定要好好进行饮食或药物治疗控制,降低未来出现重大疾病的可能。他强调,孕妇千万不可轻忽医嘱,一定要全力配合、实行监测,才能准确掌握身体状况。