急性鼻窦炎的症状容易和普通感冒、过敏等搞混，大部分可以靠药物或抗生素治疗，但如果有3种状况，可能就需要开刀，否则严重恐有失明的风险。最近除了感冒外，也要小心是否为鼻窦炎，花莲慈济医院耳鼻喉科副主任周昱甫指出，通常症状包含黄绿色浓稠鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流、咳嗽、嗅觉异常等，且合并发烧、脸部（眼周、脸颊、鼻子等部位）感到疼痛，便可能为急性鼻窦炎。
感染急性鼻窦炎，先药物或抗生素治疗急性鼻窦炎分成病毒及细菌感染，若在3至5天内发病，多数是由病毒引起；若发病超过5天或1周，则有可能是细菌性鼻窦炎。鼻窦炎的治疗主要以药物及抗生素为主。
发病后前5天可先考虑用一般抗组织胺、止痛药或是鼻腔冲洗；若药物治疗没有改善，仍持续有黄绿色脓鼻涕或是鼻窦炎症状，可能加上抗生素治疗。鼻窦炎大部分可以靠药物或是抗生素治疗，大多数不需要手术治疗，但有以下3种状况时，可能就需考虑手术：眼睛肿胀或视力模糊、视野改变。药物无法缓解的头痛、颈部僵硬或是意识改变。
药物治疗超过3个月没有改善。小心鼻窦炎影响眼睛，让视力急速下降周昱甫收治一名7岁陈小弟，病童原先右眼突然红肿，本以为是过敏，没想到却越肿越大，严重到眼睛都睁不开。经电脑断层检查后，才发现陈小弟的右眼眶内侧长了两颗脓疡，同时还患有鼻窦炎，而眼睛肿胀正是急性鼻窦炎引起的眼窝感染，且压迫到视神经，需紧急手术治疗。
为何鼻窦炎会感染眼睛？周昱甫解释，虽然眼眶没有与鼻窦互通，但是有互通的血管，细菌经由血管进到眼眶引起感染，且陈小弟的脓疡已压迫到视神经，视力只剩0.2，若是不紧急处理，就会有失明的风险。此时的治疗将不再是药物或抗生素治疗即可，周昱甫指出，陈小弟的治疗是先以内视镜手术清除发炎的鼻窦组织，同时将眼眶内侧的跟鼻窦相接的骨头打开，进行眼窝减压手术。由于视神经对压力非常敏感，若是压力太大，视神经可能会受损，因此得先将压力释放以避免失明，同时也将眼窝里的脓疡进行引流。
最后才辅以药物，让陈小弟右眼顺利消肿，视力也恢复正常。「感冒也不能轻忽。」周昱甫强调，当一般感冒持续2周未愈，加上出现黄绿色的浓稠鼻涕，就要注意是否为鼻窦炎，若为急性鼻窦炎，更应尽速就医，以免后续严重并发症。
