如果在短时间内视力恶化、散光度数增加，可能要小心是「圆锥状角膜」导致的。医师指出，10到40岁间都可能罹患疾病，但年纪越小发作预后越差，因此及时发现眼睛的不适并诊断，及早开始治疗，也能停止角膜恶化，成功改善视力。今年15岁的吴小弟在9岁之前两眼无近视散光，视力裸视都是1.0，但一年后开始有看黑板吃力、念书时看一个字却变数个字的状况，且散光度数短时间内瞬间增加，从0度变成400度，最后经诊断为「圆锥状角膜」。
当时吴小弟近视型散光一眼300度，一眼400度，裸视视力仅剩0.4。但吴小弟进入初中后，更需长时间用眼及念书，抑是在那段时间视力急速下降，圆锥角膜也快速恶化。不仅散光右眼超过1000度，左眼900度，戴上散光眼镜矫正后的视力状况也不佳，右眼只剩0.1、左眼0.7，他院医师曾一度建议进行角膜移植。
圆锥状角膜好发于青少年，曾进行近视激光手术也需小心其实圆锥状角膜是一种少见的角膜疾病，新光医院眼科主治医师郑圣甫说明，病患眼角膜因基质软化，无法维持正常半球形状，会逐渐变薄且持续前凸，形成一个圆锥状突出区域而致病，但目前尚不明圆锥状角膜发生的原因，只有6%至8%是遗传导致。另外，曾进行过近视激光屈光手术的病人也得小心，郑圣甫提到，近视手术后，病人的角膜将变得较薄且脆弱、硬度减弱，因此在术后数周至数年之间，都有机会发生角膜持续前凸的情形。而青少年族群则本身角膜就比较软，角膜比成人容易软化而罹患圆锥状角膜。
症状：视力模糊或扭曲、光线常造成干扰或光晕、散光或近视度数快速增加。临床表征：角膜前凸、角膜上有疤痕或纹路、角膜及性水肿、内皮破裂、失明。防止疾病恶化需透过角膜交联手术，术后恢复状况因人而异圆锥状角膜的严重程度分成4级，郑圣甫指出，轻度（第1、2级）圆锥只需透过一般眼镜或软式隐眼矫正即可；中重度（第3、4级）圆锥则以硬式隐形眼镜、巩膜隐眼或植入角膜基质环的方式，以上方法均以改善视力为目的，若要防止疾病恶化，通常会透过角膜交联手术，但目前尚没有任何一个方式可以兼顾两者。
郑圣甫说明，角膜交联手术是在角膜上滴加维生素B2，并使用紫外线照射角膜产生化学反应，促使角膜组织中的纤维结构重新结合，增加角膜的坚固度、增强角膜组织的结构，不要继续恶化变成需要角膜移植的程度。不过郑圣甫补充，不是人人都需进行角膜交联手术，儿童或青少年只要确定诊断即建议手术，但成人通常是持续追踪到4、50岁，若达到持续恶化的标准才需手术。「持续恶化」标准如下：一年内角膜弧度增加大于1D一年内散光增加100度一年内近视增加100度视力不断减退基本上，手术都难以避免术后的恢复期或副作用。
郑圣甫说明，角膜交联手术后，通常病人在第一周时会感到眼睛疼痛、视力模糊、常流眼泪，等到伤口愈合后可能会发现双眼出现白雾。但是否有副作用或恢复时间长短，与年纪较无关联，约持续1至6个月后会慢慢稳定。圆锥状角膜不同于近视，郑圣甫解释，若是圆锥状角膜，为眼球前段的凸起，近视则是眼轴后段的拉长。因此一般的护眼运动对于圆锥状角膜的预防基本无效。若想有效预防圆锥状角膜，他建议平时多注意注意散光、不要揉眼睛、控制过敏。尤其年轻人戴眼镜后依然视力模糊，应尽早厘清病因，及早治疗才能有效控制，并拥有良好预后。
