幼童用眼太久恐失明!小心白内障、黄斑部病变和近视风险提早报到

大家都知道孩子长时间、近距离的玩手机,很容易造成眼睛伤害。但日前网络上流传有名6岁小孩玩手机太久,因光线太强损伤眼睛,导致视网膜动脉阻塞而双目失明。家长不禁开始担忧,原来让孩子玩手机太久会造成失明?事实将由眼科医师厘清。

小明(化名)2岁时,弟弟出生了,但妈妈需要专心照顾新生儿,因此为了防止小明吵闹,就让他天天看平板,经过两年后,小明不仅近视超过500度,语言能力也成长缓慢,不太会与人说话。高雄长庚医院近视防治中心主任吴佩昌医师说明,500度以上属于高度近视,未来出现眼睛疾病的风险也相对提升。幼儿长时间用对眼睛有3大危害眼睛不像牙齿,出现问题会立即有疼痛感,因此常常被轻忽,总是在不知不觉累积伤害,幼儿也不像成人,能有较高警觉,甚至表达自己的不适,因此眼睛疾病一旦发现,通常已经不可逆。

吴佩昌指出,幼儿长时间用手机,主要的危害是白内障、黄斑部病变与近视,造成的原因如下:提早白内障蓝光属于能量强的光线,若蓝光经过眼球,会影响到水晶体与视网膜,使白内障提早报到。吴佩昌提到,虽然儿童水晶体较为透彻,白内障通常不会跟成人暴露蓝光导致白内障一样快速,但仍不可轻忽它对眼睛造成的影响。黄斑部病变黄斑部位在眼球后方视网膜中心,是人体中最直接受光的部位。由于儿童水晶体比较透明,再加上儿童手的长度较短,所以眼睛与手机、平板之间的距离又更近,光线更接近也更容易直射眼球,造成黄斑部退化。不过并非只有小朋友要小心,大人一天使用手机太久,也会有黄斑部病变的问题斗鸡眼、近视问题近距离的看手机,眼睛内部肌肉「睫状肌」及眼睛外的周围肌肉「内直肌」用力,瞳孔也会收缩。为了让眼睛聚焦在屏幕上,眼球外的「内直肌」会持续用力让眼球往内会聚,形成斗鸡眼,长时间下来眼球会过度用力,进而产生假性近视的情形。若长时间维持假性近视、斗鸡眼,眼睛肌肉将对眼睛产生拉力,久了之后眼球自然拉长,便可能形成近视,就算还没有近视,眼球内的远视储备也会严重不足。

吴佩昌解释,幼儿眼轴通常比成人来得短,这是孩子天生的远视储备量,一般来说幼儿正常远视150到200度,等到他们慢慢长大,远视慢慢减少,眼轴也慢慢变长成正常眼轴长。孩子在近视前,通常有一段消耗远视储备的过程,让他们不会短期内马上近视,但吴佩昌也提到,现在许多幼儿从小开始接触手机、平板,导致远视储备量被快速消耗,当远视少于75度即为近视前危险期,甚至幼儿园阶段就已经近视。「一旦近视,未来近视恶化的速度,会比正常的孩子更快,门诊也常见幼儿时期就近视的孩童,长大演变成高度近视,甚至超过1000度、1500度。」

吴佩昌医师指出,幼儿长时间、近距离看手机,将对眼睛造成危害。幼儿手机用太久会失明?可能会!但原因不是眼中风如果小朋友用眼过度,吴佩昌表示,长久下来的确可能黄斑病变、高度近视,最后渐渐走向失明的危险,但不会造成网络上流传的「视网膜动脉阻塞」的情形,他评价视频与说法本身可能偏向移花接木,以夸张手法描述手机对视力的风险。什么是视网膜动脉阻塞?吴佩昌解释,视网膜动脉阻塞好发于成人,尤其偏向中老年人居多,原因在于该年龄层的病患常有长期慢性的高血压,血脂过高、或心脏瓣膜的问题。当血栓跑进视网膜的动脉,就可能造成阻塞,导致「眼中风」。而幼儿血管相对健康,不容易动脉阻塞。

从小控管用手机时间,多多出门户外玩耍才能预防成瘾

建议家长需控管学龄前幼儿使用手机的时间,别让2岁以下的孩子用手机;2岁以上则1天不超过1小时,每使用30分钟也记得休息10分钟。

吴佩昌指出,尤其孩子人格发育尚未完全,大脑也还在发育,没办法自我控制,比成人更容易成瘾。孩子一旦进入手机成瘾的阶段,亲子冲突一旦爆发,甚至可能做出过激行为,最后造成家庭遗憾。后果会比带来眼睛疾病更加严重。不过,手机并非完全需要禁止的东西,手机就样水一样,「水能载舟亦能覆舟。」吴佩昌认为,家长更重要的是在孩子还小时,就协助并教导他们学会控制,否则到了青春期,孩子更不愿意听从父母管教。如何好好利用手机的好处,减少对孩子的危害,才是家长们的课题。

吴佩昌也建议,若想预防成瘾,父母有空应多带孩子出门,进行一些能活动到大肌肉的运动,孩子也会比较高兴,与他人互动也能增加孩子的社交互动能力。另外,阳光可以促进眼睛产生多巴胺,因此能预防近视,抑制眼轴拉长,也有助于促进孩子吸收维他命D,对小朋友的骨骼发展、长高都有帮助。家长常见3疑问眼睛用久了会痛吗?吴佩昌解答,原则上眼睛肌肉属于平滑肌而非骨骼肌,因此用眼太久不至于痛,像是手部肌肉属于骨骼肌,如果举重一段时间,手也会酸痛。但睫状肌及内直肌为平滑肌,就好比肠子内的肌肉,持续蠕动却不会有感觉。斜躺用手机会斜视吗?虽然不太会造成斜视,但常常有民众是躺着看手机,结果手机掉下来,砸在眼睛上而受伤。睡觉前关灯用手机可以吗?吴佩昌强调,蓝光在夜晚中对眼睛的伤害会更明显,如果已经想睡觉,就别再用手机,在黑暗中,感光细胞才能循环与再生,因此也建议不要开灯睡觉。