不是过敏!嘴唇肿痛如香肠竟是「细菌」作怪好发儿童避免搔痒扩散

20230504_嘴唇腫痛流膿竟是細菌感染 膿痂疹好發於兒童,注意清潔避免搔抓

10岁女童因为嘴唇周围疼痛和流脓而到诊所就诊,发现她的嘴唇肿胀,而且鼻子和嘴巴周围有金黄色的结痂和组织液渗出,医师诊断是「脓痂疹」,开立口服及外用抗生素治疗,3天后回诊症状已有改善。书田泌尿科眼科诊所小儿科主治医师苏軏表示,脓痂疹是皮肤表层的细菌感染,通常是由金黄色葡萄球菌或链球菌感染所引起,这些细菌平时就存在于我们的生活环境及皮肤表层,在健康的人身上并不会造成疾病,由于气候潮湿闷热,细菌很容易在皮肤孳生,一旦免疫力下降或是皮肤出现小伤口,细菌就会趁虚而入造成感染。此病好发于儿童,由于会经由接触传染,群体生活者或是卫生习惯不佳者易互相传染。苏軏指出,脓痂疹的病灶常出现在脸部,患部可能会痒会痛,部分嘴唇会出现肿胀,主要的表现是在鼻子、嘴巴周围观察到金黄色的结痂,看起来有点像乾掉的蜂蜜黏在皮肤上。有些小孩会因为搔抓,而造成范围扩散,在身体其他部位也出现型态类似的病灶。

严重可能并发蜂窝性组织炎肾炎甚至败血症

苏軏提到,脓痂疹的治疗以局部抗生素药膏使用为主,感染情况较严重者可能会需要口服抗生素治疗,病程一般在一个星期左右,及早治疗通常不会留下疤痕。预防方式包含勤洗手、修剪指甲避免因搔抓造成皮肤受伤感染、皮肤伤口要做好清洁照护及避免接触感染者等。此外,因过敏性鼻炎而常擤鼻涕的儿童,会因为反复摩擦容易造成局部皮肤破损;本身有异位性皮肤炎或是其他皮肤病灶者,因为皮肤的完整性有缺损,都是较容易得到脓痂疹的族群,所以将自身本来的疾病控制好也是可以预防脓痂疹的发生。最后苏軏特别提醒,严重的脓痂疹有可能会并发蜂窝性组织炎、肾炎甚至败血症,最近天气逐渐开始转热,要多注意清洁,避免搔抓,倘若出现疑似脓痂疹的病灶,应尽早就医确定诊断并接受治疗,以减少并发症的机率。