儿童有哪些常见的皮肤疾病?「水蜜桃搓法」杜绝脓痂疹、肛门脓疡

儿童皮肤又细又嫩,在天气炎热的时候容易出现皮肤问题,儿科医师坦言:「高温闷热时使门诊儿童皮肤病例增加,特别是脓痂疹、肛门脓疡是两种最常见的皮肤疾病。」想要避免反复发生,最重要的预防方法就是「注重清洁」,家长将帮小孩洗澡时可以用「水蜜桃搓法」将孩子们身体洗干净。皮肤毛囊、肛门腺体较深者容易复发皮肤问题虽然引发脓痂疹、肛门脓疡皮肤疾病的病菌、部位及症状不一样,但有些小朋友就是容易复发,与体质有相关。小儿科主任郑弋解释:「皮肤毛囊、肛门腺体较深者,容易藏污纳垢,复发比例自然偏高。」加上天气热也有可能增加发生的机会,临床上在夏天时一周会有2-3个相关案例,不管是想要避免复发、发作,最好的预防方式就是注重清洁,若没有好好洗澡,有可能因相同症状再来看诊。

什么是脓痂疹、肛门脓疡?「脓痂疹」是金黄葡萄球菌、链球菌感染所致,平时病菌会依附在身体毛囊上,小孩流汗、流鼻涕时,喜欢用手抹擦,或被蚊虫叮咬后,用手或手指抓搔到皮肤破皮,造成病菌感染,形成小型脓疱或水泡。郑弋指出:「脓痂疹最常出现在脸部或四肢,长水泡或脓疱的周边会痒,幼儿容易抓痒,再扩大感染区域,前来就医的幼童中,有不少是四肢、脖子、背部都被感染。」
脓痂疹容易出现在幼儿的四肢,患部周边有红肿现象/图片来源:郑弋提供「肛门脓疡」则是肛门与直肠间有腺体,腺体受到粪便中的大肠杆菌感染而发炎,形成脓疡,初期在肛门附近可见红肿、微硬,有疼痛感的脓疱,严重者会化脓。两者治疗时只要将化脓的脓疱切开引流,让其自然愈合,症状严重者再给予局部抗生素即可。「良好清洁」是预防皮肤疾病关键若是发现反复复发回诊的状况,便会仔细询问洗澡方式,郑弋发现:「不少家长怕弄痛小孩,涂抹沐浴乳、香皂后,用手轻摸过皮肤就冲洗掉,病菌还可能残留在毛囊上。」其实简单的物理方式就能把病菌赶走,郑弋建议:「家长一定要再用毛巾或洗澡海绵用点力搓,尤其是金黄葡萄球菌有毛,会黏附在皮肤上,搓洗的动作才能搓掉病菌,洗净后再用毛巾压干身上的水分。」洗澡可以用「水蜜桃搓法」将身体洗净,是简单有用的预防及避免复发方法,把幼儿皮肤当水蜜桃般,以洗澡海绵或毛巾用点力搓洗,又不致破皮。别用山泉水、地下水来洗澡另外,若洗澡水源为山泉水或井水,一定要煮沸过再使用,洗澡水最好使用消毒过的水。

郑弋指出,遇过一名女童个案因身上多处脓疱久久不愈前来就医,经检查为A型链球菌、金黄葡萄球菌所致,是典型的脓痂疹,一问之下女童家中没有自来水。郑弋说:「自来水经加氯消毒才随着管线到各家户,仍有不少家庭用水以山泉水、地下水为主,未经消毒恐增加皮肤感染病菌的机会,若是用山泉水、地下水洗澡,建议煮过再使用,才有助皮肤的清洁。」
尤其不只小孩、家长通常也会带有病菌,透过肢体、肌肤接触仍会将病菌传给幼儿,一同做好皮肤清洁,除了好好洗澡之外,指甲缝里容易藏病菌,亲子经由接触传染病菌,郑弋提醒:「家有幼儿的家长要定期剪指甲,爱美的家长为了小孩请暂时避免贴水晶指甲。」若幼儿遭蚊虫叮咬,应赶快用自来水洗干净,清洁过程造成肌肤干裂者,可在清洗后立即涂擦乳液等保湿用品,简单方法就能让皮肤健康又干净。