心血管疾病是全球死亡原因的头号杀手，据世界卫生组织数据显示，全球每年有1790万人死于心血管疾病。若将焦点拉回国内，卫福部统计数据亦指出，每年有逾5万人死于心血管疾病。
由于心血管疾病多由长年生活型态引起，除规律运动与戒除烟酒外，多样化的饮食摄取，亦为满足人体营养需求的关键，而诸多研究已证实，补充足量微量元素「硒」，可预防心血管疾病、避免特定心血管疾病发生，更可改善心脏外科手术的预后。
硒是什么？有什么功效？
硒是一种矿物质，和钾、钙、铁等微量元素一样，为人体必需营养素。一般而言，人类可从肉类及海鲜之中摄取到微量的硒，但考察现代人营养不均、食物污染严重等情况，亦有许多人选择透过口服营养品或营养点滴等方式进行补充。
硒在人体中主要以硒酶和硒蛋白的形式，如谷胱甘肽过氧化物酶（Glutathioneperoxidase，GPx）和硫氧还蛋白还原酶（Thioredoxin reductase，Trx）等，避免细胞受活性氧化物（Reactive oxygen species，ROS，又可称自由基）损伤，意即具备抗氧化功效，并可促进免疫功能、基础代谢，以此达到维持肌肤健康、体重控制的功效。
心血管疾病的大敌「硒」
硒的抗氧化能力与人体预防心血管疾病的机制存有密切关系，研究证实缺硒会导致克山病（Keshan’s Disease，心肌病的一种），并与冠心病、动脉粥样硬化、高血压、心肌病等心血管疾病的发生和病程存在明显的相关性。
缺硒会导致克山病！
1935年，中国黑龙江省克山县诊断出一种特殊的心肌病变，患者出现血液循环障碍、心内膜异常及心肌坏死等问题，且经调查与研究发现病患不只一位，中国各地农村及山区等落后地区皆有相同病例，并命名为克山病（Keshan disease）。
医学人员调查发现多数出现克山病的地区，其土壤与作物的硒含量非常低，并进一步发现，人体硒浓度不足为克山病主要的致病因素，于是中国政府便推广使用亚硒酸钠种植作物，大幅减少克山病的发病数，充分显现透过饮食仍可能造成营养不均，以及硒对于维持心脏健康的重要性。（
克山病患者在临床上会出现急性或慢性心功能不全及心律失常，而补充足量硒则可降低血小板活化反应（Platelet responsiveness）、有助预防急性和亚急性心肌多灶性血管周围坏死，并增强抗氧化能力，降低心肌过氧化损伤，同时使GPx活性增强，提高心肌粒线体（Myocardial mitochondria）保护作用，改善心肌收缩性，进而达到预防克山病的功效。
降低氧化压力，防动脉硬化！预防冠心病非「硒」不可
冠心病（Coronary heart disease）是由多种因素所引起的疾病，而过氧化压力（Oxidative stress，OS）则是导致状动脉粥样硬化的主要原因之一。
研究发现，硒的摄取量愈充足，冠心病的罹病风险便愈低。硒经摄入人体后，可帮助消除脂质过氧化物，并保护动脉细胞膜完整性，达到预防冠心病、血栓及心肌梗塞的功效。另一研究则指出，心肌梗塞患者的硒浓度较健康者低，其浓度差距在亚洲人身上更为显著，进一步证实摄取充足的硒对于亚洲人的重要性。
硒对于预防心血管疾病的重点在于抗氧化及减少发炎反应，硒蛋白可减少由活性氧化物（ROS）和活性氮（NOS）所引发的氧化压力，抑制人体炎症反应并降低病变风险，进而达到维持心血管健康的功效。
硒浓度过低好「伤心」！心脏手术后补硒助恢复
其实不只是心肌梗塞，多数心血管疾病患者其体内的硒浓度皆较一般人低，而研究也发现，硒浓度过低会提高患者心肌损伤、或因器官功能衰竭而死亡的风险。
一项2017年的瑞士研究将一群预计接受心脏手术者分为2组，1组安排在手术麻醉过程及手术后接受高剂量的硒补充剂，1组则在相同情况给予安慰剂静脉点滴注射。研究结果发现，高剂量的硒补充剂可防止术后血液和血清硒水平下降，并减少术后使用升压剂与强心剂与强心剂等药物的必要，显现出硒不仅能预防心血管疾病，也有利于心脏手术的术后恢复。
研究也观察到大多数心脏外科手术患者，在手术前就已经表现出明显的硒缺乏，术后血中硒浓度与术后多器官功能衰竭相关，对于预测术后是否会产生并发症而言，具丰富参考价值。
综合以上所述，硒与心血管健康的密切关联已经诸多研究证实，然而，现代人工作忙碌、三餐不定的饮食习惯，却经常导致营养不均、缺乏特定营养素，不只不利于心脏健康，亦可能提高其它慢性疾病的罹患风险。建议民众不妨可咨询营养师，评价自身营养状况，量身打造个人化的饮食菜单，并视情况搭配营养品或营养点滴补足营养缺口，做好日常调养，预防心血管等慢性病找上门。
