急诊转诊住院 让家庭医师来帮忙  

受虐女童变医疗人球案震撼社会,许多人担心自己生急病会也被医院踢出去,现在健保试办家医社群,为家户会员提供二十四小时紧急电话医疗咨询,家医替病人转诊找病床,会比病人自力救济更有机会。
台湾开兰诊所和邻近四家诊所、罗东圣母、罗东博爱医 院、卫生署立罗东医院一起加入“全家福社区医疗群” ,医师陈柏瑞前一阵子才替一位病人转诊出去,按照陈 柏瑞的习惯及健保的合约规定,病人送到医院,他利用 诊所午休时段,上医院去查房,探视自己的病人。
这位病人和陈柏瑞认识四年,陈柏瑞发现他面色不佳,血色素异常下降,却没有胃溃疡,经验和直觉告诉他,病人可能是大肠直肠癌,赶快联络罗东圣母医院找医师和病床,幸好发现早,是一期癌,开刀后免化疗。
陈柏瑞告诉记者,诊所医师和社区病人认识 久了,比较能掌握病人身体状况,医师有自己熟识的学 长朋友,打几通电话,替病人转诊住院并不难,如果病 人要到上述三家以外的医院就医,也会尊重病人意愿。
万一病人是在星期假日半夜发生急病,陈柏瑞说, 病人拨打紧急医疗咨询电话,会自动转接到医院急诊室 护理长,帮助病患办理急诊。
像“全家福”这样的社区医疗群,目前全台共有二 百八十六个,平均每个社群是由五到七家基层诊所,以 及后援的一到三家医院组成,可以照顾三百户家庭。
根据健保局及记者初步访查,社群内的诊所患者转 送到医院,通常优待挂费号减免,病人到了医院不必排 队挂号,病历或检查报告则是以传真或电子邮件方式,在诊所和医院间传送,二十四小时咨询电话交由民间的生命线公司运作,或医院诊所电话专人接听,等到病人从大医院出来,诊所医师会继续照顾病人。
中央健保局副总经理黄三桂说,他到高雄视察时, 看到有位妈妈看到宣导海报,跟着孩子登记加入成为一 家诊所的社群会员,妈妈不经意向诊所医师提到自己乳 房有硬块,医师有警觉将她转到另一家外科诊所,结果 发现是乳癌,马上安排到高雄医学大学附设医院开刀, 后来这位妈妈一直把诊所医师,当成救命恩人。
这项试办制度提供了专款专用的诱因,不列入总额 预算内,所以社群数超过预估的二百二十个,现在要提升品质,要进行评鉴,民众可以利0八00二一二三六九的咨询及申诉专线,让优质的基层医师成为家庭的健康守护神。