伤后压力症候群（posttraumatic stress disorder），简称PTSD，是遭逢重大创伤的事件后，出现的严重压力疾患。创伤后压力症候群可透过哪些方法评价？又该怎么治疗？神经科医师一次解答。新北市初中发生严重割喉案，报载同学目睹过程后大哭，回家还需收惊。安南医院神经科主任张俊鸿表示，重大事件如地震、火灾、车祸、校园霸凌的幸存者，都是「创伤后压力症候群」（PTSD）的高危险族群。「创伤后压力症候群」的主要症状包括3大类：过度警觉、逃避麻木，以及再度体验创伤。创伤后造成因全身紧张发抖而难以入眠，或是常做恶梦惊醒，害怕相关人事物诱发创伤的画面等后遗症。美国一般人口中，估计有6至7%的成年人在其一生中会经历PTSD。此外，几项研究表明，PTSD患者中重度忧郁症的患病率在25至50%之间，目前研究支持重度忧郁症和PTSD之间存在共同的神经生物学机转，因此除了PTSD外，也要小心未来发生忧郁症的可能性。
PTSD需要做哪些评价？张俊鸿表示，在评价创伤后压力症候群（PTSD）时，通常需要进行包括心理评价、症状检查表（例如Davidson创伤量表）、临床访谈，有时还包括身体检查以排除其他原因。这些评价有助于了解症状的严重程度、对个人生活的影响，以及任何相关的心理健康问题。另外，目前也有新型的仪器，例如自律神经检测（HRV）、脑波压力检测（SEA）等提供客观数据参考。重要的是评价要全面，并由受过训练的专业人员进行。PTSD有哪些治疗方法？传统PTSD治疗包括「心理治疗」和「药物治疗」，对缓解症状是有效的，但标准的药物治疗和心理治疗可能仅产生部分反应，这显示一部分的患者具有治疗抵抗性。而且青少年族群的脑神经系统仍在发育，对于用药的使用与否，剂量更需谨慎评价。目前已经有更新的非药物治疗，例如重复经颅磁刺激（rTMS）。PTSD的心理治疗效果好吗？心理治疗对于PTSD有一定疗效。各种心理治疗方法例如认知行为疗法、暴露疗法和眼动减敏与历程更新疗法（EMDR），已证明成功协助个人改善症状、减缓创伤记忆，并提高整体生活质量。心理治疗需要在一个安全且支持的环境中进行，引导受影响的个人逐渐重新掌控他们的情感和心理健康。
