现代孩子从早餐开始，几乎餐餐都是精致淀粉、甜食与饮料。据统计，全球有3.4亿的儿童和青少年超重。然而，儿科医师发现，父母对孩童的肥胖问题时常没有警觉，且认为孩子减肥只是为了「更好看」，如果家长永远抱持着类似的想法，恐将使孩子无法顺利减重。小时候的胖就是胖，会从小殃及至长大成人后，现在肥胖问题已然成为全世界共同面临的危机，根据统计，全球就有超过19亿人超重，其中包括3.4亿的儿童和青少年。
年纪小小就肝异常！别再忽视青少年肥胖然而，青少年肥胖盛行率如此高，台中荣民总医院儿童肝胆肠胃科主治医师林捷忠发现，很少看到家长带孩子来求诊，原因在于一个不正确的观念，「许多家长认为孩子长大自然就抽高，但事实上，近8成肥胖青少年在成年后会继续肥胖，更有研究指出，这类患者在成年后有较高的死亡风险！」因此未成年的肥胖问题不可不慎重对待。林捷忠也分享，自己过去曾收治一名13岁的青少年，身体已出现明显肥胖特征，胸部长到了A罩杯，因怕被同学嘲笑常找各式理由不上游泳课，家长才怀疑是性早熟而求诊。结果检查后发现个案已经出现严重的健康问题，不仅有肝功能异常，还轻度脂肪肝与肝纤维化。所幸孩子经过治疗后体重下降、肝功能也恢复正常。
林捷忠也强调，「肥胖不只影响青少年的外观，更会使其自信心下降，甚至不利于社交。除了心理方面，在生理健康上还可能导致心血管疾病、脂肪肝等问题。」他建议，家长对孩子的体重应该有所警觉，必须透过检查了解状况并且妥善治疗。3大问题使青少年减重之路困难重重！问题一：家长与孩子减重动机不同调孩子想顺利减重，不只家长得有警觉心，也须翻转对肥胖的认知，否则若父母与子女对减肥动机不同调、观念不正确，青少年无法有效脱离肥胖。
林捷忠解释，一份统计全球10个国家，并针对肥胖青少年与其家长和其医护人员之间对肥胖症的认知差异的调查中指出，家长认为青少年减重动机只是为了穿进更小号的衣服（32%）、对自己体重不满意（26%），及想要体型更健美（25%）。
然而，事实上肥胖青少年减重的前3名动机分别为，「想要更健康（27%）、更为自信（24%）、更好更有活力（23%）。」
而负责他们的医护则认为，对自己更有自信（82%）和更受欢迎（84%）是青少年主要的减重动机。
不过，当三方没有共识时，就比较容易轻忽减肥的必要性。
问题二：减重信息来源不够专业再者，林捷忠也观察到，青少年与家长获取减重信息管道不正确。调查指出，家有肥胖青少年的家长，对于减重信息的获取管道为搜寻引擎（72%）、社群媒体（62%）、家人朋友（28%）、专业的医师竟只名列第四（26%）。肥胖青少年自己也是以社群媒体、搜寻引擎、书报杂志及医师为主要活取信息的来源。他强调，网络上常有错误信息，恐让成长中的孩子减重不成反伤身。
问题三：少吃多动的医嘱青少年难落实最后，青少年在减重之路的最后一个困难，是实际作为上，难以达到「少吃多动」的医嘱。青少年在问卷中表示，自己无法克服食欲（25%）、喜爱不健康饮食（25%），同时也不喜欢运动（22%）是减重的最大障碍。家长同样认为是食欲（24%）以及不喜欢运动（24%）的问题。
12岁以上青少年，药物辅助治疗肥胖更有效不过，认真执行少吃多动可能依旧无法有效解决问题！
林捷忠表示，「有些孩子可能越动越胖，因为运动就会饿，饿了就会吃，且学业压力也让青少年很难有充分的运动时间。」因此他认为，依循2023年美国儿科医学会在最新的治疗指引，6岁以上的儿童若有明显肥胖，不仅须接受生活习惯的管理，年满12岁以上的青少年也可透过药物辅助治疗。
林捷忠补充，除了药物治疗与落实日常管理，林捷忠更鼓励家长要有责任地主动与孩子对话和检视孩子的状况，比如可以从学校的健检报告观察，若有过重或明显肥胖，就要积极处理。另外，当孩子的BMI超过该年龄层的85百分位时为过重，超过95百分位时为肥胖，父母可透过儿童及青少年版BMI计算机，来确定孩子的体位状况，别再认为小时候的胖不是胖而轻视了后续健康问题。
