常常感觉「头昏目眩」是梅尼尔氏症?还是脑瘤作崇?医提醒2征兆难辨认

你是否有曾经突然觉得天旋地转、昏天暗地、无法站立,但意识清楚的情况,很多人可能会认为是梅尼尔氏症作祟,然而医师提醒,如果没有经过仔细检查,可能也会忽略大脑中长有肿瘤的可能性。

员荣医院神经内科主任叶宗勋指出,日前遇到一名61岁女性,去年底突然头昏目眩,她先找耳鼻喉科诊治,被告知是「梅尼尔氏症」,医治近半个月未改善,没想到再次诊断就是「右小脑肿瘤」压迫。眩晕呕吐跟脑瘤征兆相似叶宗勋说,这名患者去年底突发眩晕呕吐,以为是感冒引起的,到耳鼻喉科诊所求诊,被告知是「梅尼尔氏症」,服药后未见改善,她到处求医、跑急诊,仍被诊断为同一症状。患者自述会无时无刻的眩晕、呕吐,只能躺在床上,无法工作,直到医院安排一系列检查,经磁核造影(MRI)发现右小脑有脑膜瘤,他表示,「只有小脑主管平衡,小脑有问题,病人才会出现狂吐并昏眩。」长脑瘤又出现心脏黏液瘤此外,该名患者除了有脑瘤问题,就连心脏也出现肿瘤影响。

叶宗勋说,患者要被转到台中荣总,接受脑部手术,为了评价麻醉风险时,做了心脏超声波,意外发现她心脏右心房有两颗罕见的「黏液瘤」。黏液瘤是有点像果冻状的肿瘤,在心脏内随着心脏跳动,其中小碎片有可能掉下来,随着血液到处流动,如果在某个器官塞住动脉,就会那个器官缺血,如阻塞心脏出口会有生命危险。头晕眩别轻忽心、脑问题叶宗勋表示,考察手术中怕随血液流出,造成脑中风,建议先处理心脏「黏液瘤」先接受8个小时开心手术,剥除黏液瘤,先开心再开脑,前后医治近一年。过程中再接受脑部手术,将小脑肿瘤切除,后又因脑脊髓液外流,再次开刀降脑压,减轻头痛直到脑脊髓液自体吸收,肿胀消退,如今已逐渐康复中。医师也提醒,晕眩问题可大可小,务必要到医院进行完整检查和评价。