「医师，奇怪我明明只是白内障，怎么会变成黄斑部破裂？」有民众好奇，随着年纪越大，眼睛毛病就越来越多，不只是白内障，就连黄斑部破裂也找上门，甚至这两项退化常见的眼疾都傻傻分不清楚。长安医院眼科医师彭书昱指出，最近有遇到一位病人，过去几个月来一直被左眼前的黑影所困扰，初步诊断为白内障，并认为尚未到需要手术的程度。
不料几个月，状况却越来越严重。后来检查结果显示，诊断为黄斑部裂孔，需要手术治疗。他表示，黄斑部位于视网膜的中心，负责中央视力，当黄斑部受损，患者视力就会严重受到影响。为何眼睛会出现视野破洞？而黄斑部裂孔是指黄斑部出现圆形破洞，这通常是由于眼球内的玻璃体与黄斑部之间的黏附过于紧密所导致的。
随着年龄的增长，玻璃体会逐渐退化并与黄斑部分开。但在有些人身上，玻璃体与黄斑部的黏附过于紧密，导致在分开的过程中黄斑部被拉破，从而造成视野缺损，仿佛有破了个洞或黑影的情况产生。
如何治疗黄斑部裂孔？彭书昱表示，目前治疗黄斑部裂孔的主要方式是透过「微创黄斑部手术」。该手术是利用视网膜自身的内界膜作为盖子，覆盖在裂孔上，以促进裂孔的愈合或缩小。并且，这个手术健保是有给付的，病患可以不用担心费用的问题。陈老先生顺利接受了微创黄斑部手术，随着手术后的康复，黄斑部裂孔也逐渐显示出愈合的迹象，使眼前的黑影逐渐缩小。小心延误治疗有失明风险但医师提醒，尽管手术可以改善黄斑部的结构，但结构上复原不一定意味着功能上完全复原。手术后的视力确实会有所改善，但具体能恢复到何种程度，则取决于病患的体质、受损程度及治疗的时机等因素。因此，若眼睛出现任何状况，一定要及早寻求医师全面评价和详细检查，以免延误治疗造成视力损失甚至失明的风险。
