退化性关节炎不是老人病!3年轻族群也易发生

现在膝盖疼痛不再是老年人的专利,年轻人中有3个族群也该当心。

医师说明,由于现代人生活习惯及新型态高强度运动种类增加,因此退化性关节炎有年轻化的趋势。人类自能站立、行走以来,都会面临关节退化的问题,倘若外出走路没几步,膝盖就隐隐作痛或是抬腿、上下楼梯、起立蹲下,感到关节卡卡或疼痛,长期下来,将会影响日常生活行动。台北市立联合医院中兴院区骨科主治医师黄铭哲说明,关节结构和功能退化通常与年龄有关,但也可能因关节损伤、长年过度使用或使用方式不当所影响。

谁容易关节退化?年轻族群也可能发生关节退化通常是渐进性的,且范围并不限于膝盖,任何身体关节处都可能发生,像是脊椎、膝、髋关节和手指关节等,常见症状包括关节疼痛、僵硬、肿胀和运动受限。

万芳医院骨科部主任郭宜洁强调,退化性关节炎及膝关节软骨缺损不再是银发族专利,年轻族群中,下列3族群也时常发生:运动族工作常久站者过度负重者如何治疗?

黄铭哲指出,重点在于患者生活型态与膝盖使用方式的改变,药物上则是口服消炎止痛药,或注射葡萄糖胺类药物、关节内类固醇或玻尿酸或浓缩血小板PRP等方式,以缓解疼痛。但如果疼痛状况迟迟未改善,最后可能需接受关节镜或人工关节置换等手术处理。厘清1迷思,将可有效治疗关节退化除了常规医疗方式,民众自然也常透过各种补品来辅助预防或改善疾病。这也让黄铭哲观察到,民众常询问,「膝关节疼痛是不是骨质疏松引起?」、「补充钙质是不是可以缓解疼痛?」原来患者容易搞混关节退化和骨质疏松,他认为,必须厘清2者差异,才不会离正确治疗道路越来越远。

黄铭哲指出,骨质疏松是骨骼密度降低,会造成骨头变脆弱,且容易断裂,主要原因包括钙和维生素D3摄取量不足、荷尔蒙变化,以及缺乏运动等因素。通常好发于中老年后,尤其是女性在更年期后更容易受到影响。有些人误以为骨质疏松会有明显疼痛的感受,但黄铭哲说明,「事实上骨质疏松通常不具明显的症状,因此常常被忽略,唯有当骨折发生时,才会伴随着剧痛和运动能力下降。」而骨质疏松造成的骨折比较常发生在脊椎骨、近端肱骨、远端桡骨与近端股骨等地方,也与关节退化发生处不同。

黄铭哲进一步提到,患有骨质疏松的患者,合适治疗方式有钙与维生素D3的补充、适当的负重运动与晒太阳,甚至在某些状况下需要抗骨质疏松药物的治疗。反之,关节退化补充钙质、维生素D3其实是无助于治疗的,区分骨质疏松与关节退化,