孩子健康检查或看病时，医生一定会先拿着听诊器听心跳，如果此时医生反应「小朋友好像有心杂音」，多数家长都会非常紧张，担心这是否为心脏病的征兆，甚至开始考虑，还能让宝贝外出跑跳、运动吗？现年8岁的小新（化名），有一天在学校健康检查时，发现有「心杂音」，而父母收到健检通知书后，也开始担心孩子是不是有心脏病？该怎么办？
台北市立万芳医院儿科部副主任黄斯炜表示，当家长被通知子女有心杂音的状况时，多数都会出现上述反应。家长别担心，心杂音不一定是心脏病！父母听到「心杂音」3个字都很紧张，是为什么？黄斯炜解释，「心杂音的确能作为诊断儿童心脏病的主要症状之一。」如果心脏血管内的血流速度较快，产生乱流时就会发出的声音。若心杂音较大声，则会推估心脏是否有异常，像是心脏腔室的隔间有破洞、瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全有裂缝等状况。但是，心杂音并不能和心脏病画上等号！黄斯炜提到，大部分孩童的心杂音是属于良性的，通常成年后症状就会消失，它被称为功能性心杂音。只是血液在心脏腔室或心脏旁血管快速流动所造成的声音，对孩子本身是无害的，因此有「无辜的心杂音」（innocent murmur）的别称。健康孩子为什么会有心杂音？明明孩子都吃好、睡好，也从未有不适，为什么会有心杂音？
黄斯炜说明，心杂音成因不明，部分专家认为与儿童成长有关，由于成长中的心脏，血管应相对跟着成长，但孩童因血管未发展成熟，便可能导致心杂音产生。另外，孩童在发烧时，由于血液动力改变，也会容易有心杂音的状况，但在退烧后，心杂音会跟着消失。不过，健检或看诊的过程，假如孩子出现明显的心杂音，高机率会让医生怀疑心脏有问题，家长常误以为，这可能是严重到危害生命的心脏病。黄斯炜强调，原则上无需太担心，因为绝大多数的小朋友是正常的，尤其孩子在运动、兴奋、害怕、紧张等会让心跳加速的情况下，心杂音的确可能变更明显。从心跳声音大小、频率判断是否为心脏病因此，重点在于家长要分辨孩童是属于「无辜的心杂音」还是「心脏病」。黄斯炜建议，若是明显、持续的心杂音，可透过心电图、胸部X光照或是心脏超声波的检查来确认心脏结构是否有问题。如果心杂音是有时出现、有时消失，这类心杂音大多是属于「无辜的心杂音」，不一定要做进一步检查。「总结来说，有心杂音不代表一定有心脏病。」
黄斯炜提醒，听到孩子被检查出心杂音时先别太过于紧张，大部分的心杂音其实都是属于良性的，后续经过超声波诊断构造和功能无恙，就不必做饮食或运动限制；但如经检查确定心脏结构有问题，以目前医学的进步，绝大部分的儿童心脏病仍是可医治的，父母可以放心。
