春假结束部分地区又迎感染潮!小心吃成药仍好不了,感染科医师2原因解释

春节结束,病毒经历了一次南北大传播,预计近期民众呼吸道感染的状况,将一路持续到元宵过后。刚开始出现喉咙痛、流鼻水等症状时,民众普遍会先服用成药控制,但如果是感染新冠变异株JN.1或流感,服用成药通常效果不佳,感染科医师认为与2个原因有关。

医研判目前呼吸道感染以JN.1为多新光医院感染科主任黄建贤观察,往年春节时诊所未开,民众也大多不爱跑医院看病,因此类流感就诊人次会较少,多累积在开工后。但今年类流感门诊病人较多,从过年前开始便有呼吸道感染增加的迹象。而症状则多集中在喉咙痛、强烈咳嗽、有脓痰等,引起肺炎比例偏低,显见致病原比较集中。

台北医学大学附设医院成人感染科主治医师王复德表示,年节期间人群往来频繁、密切接触,目前感染病毒估计一半以上都是新冠变异株JN.1。它免疫逃逸的能力更强(指病毒突变后,曾感染过原本病毒株或打过疫苗的人,皆可能再次感染突变后的病毒),传染力也更高。

目前除了新冠变异株JN.1以外,流感、腺病毒或其他造成一般感冒的病毒也都因免疫负债而流行中,因此许多人会有自备成药的习惯,在第一时间服用,也许有效控制症状。王复德表示,如果是轻症,服用成药几天后多能好转,病毒也会在免疫系统的运作下,渐渐消失。

吃成药还是好不了?医分析2原因

原因1:成药多为综合型药物但黄建贤补充,成药多为综合型的药剂,通常适用于各种不同呼吸道症状,但相对的,药物剂量会比较少,对于轻微感冒可能有效,如果症状明显且严重,效果可能就不好。再加上,一般成药并不会考察到病人体质,部分民众可能有过敏、肝肾功能不佳,或肠胃不好,只服用成药,就无法避免药物副作用。黄建贤表示,临床医师会依照不同症状与严重程度去开立药物,经由医师处方决定药物剂量加重或减量,病人感受会较好,也比较能避开后续的不适。

原因2:新冠、流感通常需服用抗病毒药尤其新冠、流感等属于攻击性较强的病毒,透过就诊与症状治疗,疗效会较佳。黄建贤提到,必要时也会给予抗病毒药予以治疗,一来是为了病人,以免病毒存在太久,发展成重症甚至死亡;再者在投药过程,也会降低病毒比例,带病时间会缩短,保护周遭家人与朋友不被传染。

总结来说,如果一般成药服用多天后症状却迟迟未见改善,代表病毒仍未消失,是较严重的状况,就算中间替换另一种成药服用,效果通常不大。此时先就医与检查,确认体内的致病原,若为新冠或流感,则服用抗病毒药物,才能减少发展为重症的机率。最多人忽略的步骤!医建议轻症仍需快筛「自行快筛依然是最重要的步骤!」由于新冠病毒经过多番突变,感染JN.1后相对轻症,因此也导致病人出现症状时,常常忽略了快筛。王复德建议,只要有呼吸道症状,隔2至3天至少快筛2次以上最保险,以免病毒量不够、验不出来,知道自己的致病原,真正对症下药更有效。

王复德表示,部分年轻人免疫力好,感染新冠后多为轻症,只是会比较担心传播给抵抗力较差的民众,甚至引起重症。目前预计感染比例还会有高锋,到元宵节过后才会渐渐下降,因此在此阶段一旦出现症状,就务必先快筛,尽量别到人多的地方,即使在家也尽量戴好口罩、注意咳嗽礼节,保护他人。