心室中膈缺损，顾名思义就是左心室和右心室中间有一个洞，为最常见的先天性心脏病，约占所有先天性心脏病的25~30%；在心室中膈缺损病童中，有些新生儿会在2岁前愈合，不同种类的心室中隔缺损自然愈合的机率差异很大；一些缺损很大的心室中隔缺损可能导致心脏衰竭，甚至可能会有生命危险
小编羊羊带您了解什么是心室中膈缺损，以及心室中膈缺损的种类、原因及治疗。
什么是心室中膈缺损？
人体的心脏共4个腔室，上为左、右心房，下为左、右心室。身体用过的血液会经上腔静脉流至右心房、右心室，经肺动脉送往肺脏以获得氧气，并清除二氧化碳与废物；富含氧气的新鲜血液则透过肺静脉输送至左心房、左心室。
若分隔心脏左、右心室的墙壁有缺损时，就是「心室中膈缺损（Ventricular Septal Defect，VSD）」。心室中膈缺损会导致左心室的血液，从破洞流向右心室，导致以下问题：
左心室流往主动脉的血液量减少
右心室负荷增加，流至肺动脉及肺部的血量也增加
心室中膈缺损的原因
研究认为心室中膈缺损，主要是因为中膈肌肉在发育过程中不够紧密，大部分是偶发性的问题。
心室中膈缺损分4种
依据缺损位置不同，心室中膈缺损可分为4种，其愈合率和并发症皆有所不同：
第一型：在东方人较常见，心室中膈缺损的比例达30%，破洞位在主动脉瓣及肺动脉瓣的下方，较不易愈合且容易引起主动脉瓣膜脱垂变形。
第二型：又称膜边型，约占50~70%，为最常见的心室中膈缺损，有可能变小或自愈。
第三型：又称房室腔型，较为少见，约5~8%，可能合并其他基因问题。
第四型：又称肌肉型，自愈率高，约占心室中膈缺损的5~20%。
心室中膈缺损的症状
心室中膈缺损的症状视缺损大小而定，若缺损小，只有少量血液从左心室流向右心室，新生儿通常不会有特殊症状，只能听到心杂音；但若缺损大，大量的血液分流会造成以下症状：
生长缓慢
食欲差、容易溢奶
哭声微弱、睡眠不安稳
呼吸急促
盗汗、四肢冰冷
大便较硬
易有呼吸道感染
心跳加快
心脏扩大
心室中膈缺损严重时，肺部会因充血严重而引发肺高压，造成喘、发绀等症状，最终导致心脏衰竭。
心室中膈缺损的诊断与治疗
在治疗前，医师会先透过下列方式了解缺损大小及位置、心脏状况，以及右心与肺动脉压力是否有增高趋势：
主要确诊工具
心脏超声波
辅助检查
心电图
胸部X光
电脑断层
心导管
核磁共振
若缺损小，对心脏影响不大，医师会安排定期追踪，确认缺损是否自行愈合；假设缺损严重，便需服用强心剂（毛地黄）、利尿剂或血管扩张剂等药物；如果药物仍无法控制，或已发展为严重肺高压、主动脉变形或心脏衰竭，病童就需进行心导管或开心手术矫正，迅速改善问题，避免造成生命危险。
