糖尿病眼睛病变「不可逆」失明前兆4大症状:快检查!

根据卫福部统计,2020年国人10大死因中,糖尿病的排名高居第5名,较2019年增长3.2%。糖尿病易引起各种并发症,身体各个器官都有可能受到并发症伤害,其中「糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy)」就是糖尿病患者经常遇到的眼部并发症。
小编羊羊为您介绍糖尿病视网膜病变的原因,说明可视为病变前兆的4大症状,以及目前针对糖尿病视网膜病变的3种治疗方法。
糖尿病眼睛病变原因
糖尿病引发视网膜病变的原因,主要是因血液糖分过多,导致视网膜的微小血管阻塞,从而切断其血液供应。为了获得足够养分,眼睛不得不从旁长出新的细小血管,但新生血管常发育不良且脆弱易破裂,容易渗漏液体与血液。
当这些液体布满眼睛的玻璃体,会进一步导致黄斑部水肿,影响眼睛的正常功能。如果新血管干扰正常的液体流出眼睛,眼球就会产生压力外,当眼压超过身体能承受的极限时,就会损害视神经,导致青光眼发生。

糖尿病失明前兆4大症状,及早发现才有救!
原来糖分会堵塞眼睛血管并非危言耸听,那么糖尿病友究竟如何得知,自己是否有糖尿病视网膜病变?
诺贝尔眼科总院院长张朝凯医师表示,糖尿病患者常见的眼科症状除了视力模糊,或视觉变暗之外,甚至看东西会开始变得扭曲。
也许糖尿病初期并不会产生任何症状,或只会引起轻微的视力问题,但张朝凯医师提醒:「如果血糖长期控制不佳,除了造成视网膜病变,也会成为罹患黄斑部水肿、白内障、青光眼等疾病的高风险族群。」
而糖尿病视网膜病变有可能发展为更严重的状况,因为这些眼睛新生血管在增生又渗漏的过程中会产生疤痕组织,这些眼睛深处的疤痕会导致视网膜剥离,严重时将导致失明。
糖友如果发现自己有以下4种视力变化的症状,请迅速至眼科进行专业检查。
视力模糊
眼前有局部黑影
模糊或空白区域
视力忽好忽坏
张朝凯医师也建议,糖尿病患就算眼睛没有任何症状或不适的感觉,最好每半年定期到眼科检查,早期发现才能早期治疗。

糖尿病眼睛病变:不可逆!预防更胜药物、手术治疗
任何类型的糖尿病均有可能引起糖尿病视网膜病变,无论一型或二型,甚至是患有妊娠糖尿病的孕妇,都有可能因血糖控制不佳而引发糖尿病并发症。一般来说,罹患糖尿病的时间愈长,血糖控制得愈差,罹患糖尿病视网膜病变的可能性就愈大。
张朝凯医师指出,目前针对糖尿病视网膜病变的治疗方法有下列3种,包括:
药物治疗:适当的药物治疗为控制视网膜病变持续恶化的方法,但无法恢复已丧失的视力。
激光手术:为最常见的治疗方式,藉由雷射光凝固疗法及玻璃体切除术恢复视力。当视网膜病变恶化至到可能产生新的血管,即须接受激光治疗,以消除新生血管,预防眼内出血。
玻璃体切除术:若是网膜内的新生血管出血,流入玻璃体使原本清澈玻璃体变得混浊,而不能自行恢复透明时,即须施行玻璃体切除术,注入清澈的人工玻璃体以取代原本已混浊的玻璃体。
然而,张朝凯医师也提醒,想要避免糖尿病带来严重的眼睛并发症,首要最应注意的,仍是定时服药控制血糖、定时测量血糖、定期眼睛检查,若病患等到视力不清楚时才就诊,往往会错失最佳治疗的机会。因此平时多留意视力的细微变化,预防胜于治疗。