诊断
体检时，医生会检查病变关节是否有压痛、肿胀、发红，以及检查关节的灵活性。
影像学检查
为了获取受累关节的图像，您的医生可能建议：
- X 线检查。软骨不会显示在 X 线图像上，但软骨流失可通过关节中骨骼之间的间隙变窄来发现。X 线还可以显示关节周围的骨刺。
- 磁共振成像（MRI）。MRI利用无线电波和强磁场产生骨骼和软组织（包括软骨）的详细图像。诊断骨关节炎通常不需要 MRI，但它有助于在复杂病例中提供更多信息。
化验
分析血液或关节液可能有助于确诊。
- 血液检测。虽然血液检测不能诊断骨关节炎，但某些检测可帮助排除关节疼痛的其他病因，例如类风湿关节炎。
- 关节液分析。医生可能会使用针头从受累关节中抽取液体。然后对液体进行炎症检测，并确定疼痛是否由痛风或感染而非骨关节炎引起。
治疗
骨关节炎无法逆转，但治疗可以减轻疼痛，帮助您更好地活动。
药物
能够帮助缓解骨关节炎症状（主要是疼痛）的药物包括：
- 对乙酰氨基酚。经证实，对乙酰氨基酚（Tylenol 等）对患有轻微到中度疼痛的骨关节炎的患者有效。服用超出推荐剂量的对乙酰氨基酚会导致肝脏损伤。
- 非甾体类抗炎药（NSAID）。非处方 NSAID，例如布洛芬（Advil、Motrin IB 等）和萘普生钠（Aleve）按照推荐的剂量服用，通常可以缓解骨关节炎的疼痛。也可以凭处方购买药效更强的 NSAID。NSAID 可导致肠胃不适、心血管问题、出血问题以及肝肾损伤。NSAID 凝胶涂敷于患病关节的皮肤上，其副作用很少且可以缓解疼痛。
- 度洛西汀（Cymbalta）。通常用作抗抑郁药，这种药物也被批准用于治疗慢性疼痛，包括骨关节炎疼痛等。
治疗
- 物理疗法。理疗师可能向您展示通过运动，增强关节周围的肌肉，增加灵活性并减轻疼痛。您自己进行定期温和的运动（例如游泳或行走）也同样有效。
- 作业疗法。作业治疗师可以帮助您发现不会给您的疼痛关节带来额外压力的日常工作的方法。例如，如果您的手部患有骨关节炎，用带有大抓手的牙刷刷牙会更容易。如果您患有膝关节骨关节炎，淋浴凳有助于缓解站立疼痛。
- 经皮电刺激神经疗法（TENS）。这种疗法使用低压电流来缓解疼痛。这种疗法可使患有膝关节和髋关节骨关节炎的人短期缓解疼痛。
外科手术及其他医疗程序
如果保守治疗没有效果，您可能应该考虑以下治疗：
- 注射可的松。向关节内注射皮质类固醇可以在几周内缓解疼痛。医生会麻醉关节的周围区域，然后将一根针插入关节内腔并注射药物。可的松可能逐渐加重关节损伤，因此您每年的注射次数通常限于三至四次。
- 注射润滑剂。注射透明质酸可为您的膝盖提供一定的缓冲保护，从而缓解疼痛，但也有一些研究显示，这些注射的缓解效果和安慰剂差不多。透明质酸类似于关节液的常见成分。
- 骨头重新对位。如果骨关节炎患者膝盖一侧的损伤程度大于另一侧，可实施截骨术。在膝关节截骨术中，医生会切开膝盖上方或下方的骨头，然后取出或加入一块楔形骨块。这可减轻体重对膝盖损伤部分的压力。
- 关节置换。在关节置换手术中，医生会切除受损关节表面并以塑料和金属零件代替。手术风险包括感染和血凝块。人工关节可能磨损或松动，最终可能需要置换。
膝关节截骨术
对于某些患者，关节炎可能会对一侧膝关节造成更严重的损伤。这可能导致膝盖内翻或外翻。为上胫骨或下股骨去除或置入楔形骨块有助于矫正弯曲，并将所受重量转移至未损伤的膝关节部分。
人工髋关节
髋关节假体是设计来模拟髋关节的球窝动作的。 外科医生在进行髋关节置换手术时，会切除髋关节的病变或受损部分，然后置入人工关节。
膝关节对比
膝关节置换术最常见的原因之一是磨损性关节炎（也称为骨关节炎）造成的严重疼痛。人工膝关节中含有用于大腿骨和胫骨的金属帽，以及用于替换受损软骨的高密度塑件。其中每个人工部件都被称为一块假体。
