在接受治疗的情况下,鼻内或头内腔隙(鼻窦)肿胀和发炎仍超过 3 个月以上,即诊断为慢性鼻窦炎。
常见病症是干扰黏液的正常引流通道,引起鼻塞。您可能很难经鼻呼吸,眼睛周围也会出现肿胀或压痛。
慢性鼻窦炎可能由感染、鼻窦增生(鼻息肉)或鼻窦内膜肿胀引起。这种病症也称作慢性鼻窦炎,会累及成人和儿童。
症状
慢性鼻窦炎的常见体征和症状包括:
- 鼻部发炎
- 鼻腔排出浓稠、变色的分泌物(鼻漏)
- 分泌物倒流向下咽部(鼻后滴流)
- 鼻塞,导致用鼻子呼吸困难
- 眼睛、脸颊、鼻子或前额附近疼痛、压痛和肿胀
- 嗅觉和味觉降低
其他体征和症状包括:
- 耳痛
- 头痛
- 上颚和牙齿疼痛
- 咳嗽或清嗓子
- 咽喉疼痛
- 口臭
- 疲劳
慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎的体征和症状相似。但急性鼻窦炎是鼻窦的一种暂时感染,常伴有感冒。慢性鼻窦炎的体征和症状至少持续 12 周,但在发展为慢性鼻窦炎之前,您可能会有数次急性鼻窦炎发作。发热不是慢性鼻窦炎的常见症状,但急性鼻窦炎可能有发热症状。
何时就诊
如果出现以下情况,请与医生约诊:
- 您多次患鼻窦炎,但治疗对病症无效
- 您的鼻窦炎症状持续 10 天以上
- 您就医后症状没有好转
如果您有以下体征或症状,可能表示严重感染,请立即就医:
- 发热
- 眼睛周围肿胀或发红
- 剧烈头痛
- 前额肿胀
- 意识混乱
- 复视或其他视力变化
- 落枕引起慢性鼻窦炎的常见原因包括:
- 鼻息肉。这些组织生长物会阻塞鼻通道或鼻窦。
- 鼻中隔偏曲。鼻中隔(即两侧鼻孔间的间壁)偏曲可能限制或阻塞鼻窦通道,导致鼻窦炎的症状加重。
- 其他医疗状况。有些疾病(例如囊性纤维化、HIV 和其他免疫系统相关疾病)的并发症会导致鼻阻塞。
- 呼吸道感染。呼吸道感染,比如最常见的感冒,可能导致鼻窦黏膜发炎并增厚,阻塞黏液流出。这些感染可能由病毒或细菌引起。
- 过敏(例如花粉症)。过敏时发生的炎症反应会阻塞鼻窦。
风险因素
如果您有以下症状,患慢性鼻窦炎的风险就会增加:
- 鼻中隔偏曲
- 鼻息肉
- 哮喘
- 对阿司匹林敏感
- 牙齿感染
- 真菌感染
- 肿瘤
- 免疫系统疾病,如 HIV/AIDS 或囊性纤维化
- 花粉症或其他过敏性疾病
- 经常接触污染物,如香烟烟雾
并发症
慢性鼻窦炎的严重并发症很少见,但可能包括:
- 视力问题。如果您的鼻窦感染扩散到眼眶,则会导致视力下降或可能导致永久性失明。
- 感染。少数情况下,慢性鼻窦炎患者可能出现脑和脊髓周围薄膜和体液发炎(脑膜炎)、骨感染或严重皮肤感染。
预防
可以通过以下步骤降低患慢性鼻窦炎的风险:
- 避免上呼吸道感染。避免接触感冒患者或感染了其他疾病的患者。用肥皂和水勤洗手,尤其是在饭前。
- 控制过敏症。配合医生的诊治,以控制住症状。尽量避免接触过敏原。
- 避免接触香烟烟雾和被污染的空气。烟草烟雾和空气污染物可能导致肺部和鼻腔通道受到刺激和发炎。
- 使用加湿器。如果您家里的空气干燥,比如您使用了热风取暖器,那么对空气加湿有助于预防鼻窦炎。一定要定期彻底清洁加湿器,以确保加湿器洁净、无菌。