脑肿瘤类型很多,一篇全了解!

脑肿瘤是指大脑内或大脑附近的细胞异常生长。脑肿瘤可能发生在脑组织中,也可能发生在脑组织附近。附近位置包括神经、垂体、松果体和覆盖大脑表面的膜层。

脑肿瘤可能起源于大脑,这称为原发性脑肿瘤。癌症有时可能会从身体的其他部位扩散到大脑。这种脑部肿瘤是继发性脑瘤,也称为转移性脑肿瘤。

原发性脑肿瘤分为很多不同的类型。有些脑肿瘤并不是癌变,被称为非癌性脑肿瘤或良性脑肿瘤。非癌性脑肿瘤可能会逐渐生长进而压迫脑组织。还有一些脑肿瘤是脑癌,又称恶性脑肿瘤。脑癌可能会迅速生长。癌细胞可能侵入并破坏脑组织。

脑肿瘤大小范围从很小到很大不等。有些脑肿瘤导致的症状能够立刻引起注意,因此在体积很小时就能被发现。还有些脑肿瘤则是长到体积很大时才被发现。大脑中某些部位的活跃程度低于其他部位。如果脑肿瘤起源于大脑中不太活跃的部位,可能不会立即引起症状。这些脑肿瘤可能直到体积变得相当大才被发现。

需要根据脑肿瘤的类型、大小和位置制订治疗方案。常见的治疗方法包括手术和放射疗法。

类型

脑部肿瘤有很多种类型。脑部肿瘤的类型取决于构成肿瘤的细胞种类。对肿瘤细胞进行专科实验室检测,提供与细胞相关的信息。借助这些信息,您的医疗团队来确定脑瘤的类型。

有些类型的脑肿瘤通常不会癌变,被称为非癌性脑肿瘤或良性脑肿瘤。有些类型的脑肿瘤通常是癌性,被称为脑癌或恶性脑肿瘤。有些脑肿瘤类型可以是良性或恶性的。

良性脑肿瘤往往是生长缓慢的脑肿瘤。恶性脑肿瘤往往生长迅速。

脑肿瘤的类型包括:

胶质瘤及相关脑肿瘤。胶质瘤是看起来像神经胶质细胞的细胞生长。神经胶质细胞围绕并支撑脑组织中的神经细胞。胶质瘤及相关脑肿瘤的类型包括星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、少突神经胶质瘤和室管膜瘤。胶质瘤可能是良性肿瘤,但大多数为恶性肿瘤。胶质母细胞瘤是最常见的恶性脑肿瘤。
脉络丛肿瘤。脉络丛肿瘤起源于分泌围绕脑和脊髓的液体的细胞。这种液体称为脑脊液。脉络丛肿瘤位于脑部充满液体的空腔(称为脑室)内。脉络丛肿可能是良性肿瘤,也可能是恶性肿瘤。脉络丛癌是这类脑肿瘤的恶性形式,更多见于儿童。
胚胎性肿瘤。胚胎性肿瘤起源于胎儿发育过程中遗留的细胞。这些细胞称为胚胎细胞,出生后会留在大脑中。胚胎性肿瘤是一种恶性脑肿瘤,最常见于婴幼儿。髓母细胞瘤是最常见的胚胎性肿瘤,通常位于脑部下后方称为小脑的部位。
生殖细胞瘤。生殖细胞瘤起源于生殖细胞,生殖细胞可继续分化为精子和卵细胞。生殖细胞主要存在于卵巢和睾丸中,但有时会出现在大脑等身体的其他部位。发生在大脑中的生殖细胞瘤,通常位于松果体或垂体附近。生殖细胞瘤多为良性肿瘤,更常见于儿童。
松果体瘤。松果体瘤起源于大脑松果体及其周围区域。松果体位于大脑中央,会分泌一种叫做褪黑素的激素,该激素有助于睡眠。松果体瘤可能是良性肿瘤,也可能是恶性肿瘤。松果体母细胞瘤是一种恶性松果体瘤,最常见于儿童。
脑膜瘤。脑膜瘤是起源于脑和脊髓周围覆膜的脑肿瘤。脑膜瘤通常为良性肿瘤,但有时也可能为恶性肿瘤。脑膜瘤是最常见的良性脑肿瘤。
神经肿瘤。神经肿瘤是指神经内和神经周围出现的生长物。听神经瘤是发生在头部的最常见肿瘤,也称为神经鞘瘤。这种肿瘤为良性肿瘤,位于连接内耳和大脑的主要神经上。
垂体瘤。脑肿瘤可能起源于垂体内部及周围。垂体是位于大脑底部的小腺体。大多数发生在垂体内部及周围的肿瘤都是良性肿瘤。垂体瘤是发生于垂体腺本身的肿瘤。颅咽管瘤是一种发生于垂体附近的脑肿瘤。
其他脑肿瘤。许多其他类型的罕见肿瘤可能发生在大脑内部及周围。肿瘤可能起源于大脑周围的肌肉、血管和结缔组织。肿瘤可能在颅骨中形成。恶性脑肿瘤可起源于大脑中具有抗菌功能的免疫系统细胞。这类脑癌称为原发性中枢神经系统淋巴瘤。

(髓母细胞瘤示意图)

  • 症状

    脑肿瘤的体征和症状取决于脑肿瘤的大小和位置。症状还可能取决于脑肿瘤生长的速度(又称肿瘤等级)。

    脑肿瘤通常导致以下体征和症状:

    • 早晨头痛或头部压力更严重。
    • 经常发生似乎较严重的头痛。
    • 出现有时被称为紧张性头痛或偏头痛的头痛。
    • 恶心或呕吐。
    • 眼睛问题,如视力模糊、复视或视野两侧失明。
    • 一条胳膊或腿丧失知觉或活动能力。
    • 平衡感出现问题。
    • 语言障碍。
    • 感觉非常疲惫。
    • 日常生活中意识混乱。
    • 记忆力问题。
    • 无法遵循简单的命令。
    • 性格或行为发生改变。
    • 癫痫发作,尤其是无癫痫发作史的患者。
    • 听力问题。
    • 头晕或天旋地转感(眩晕)。
    • 感觉非常饥饿,体重增加。

    非癌性脑肿瘤往往会引起缓慢发展的症状。非癌性脑肿瘤也称为良性脑肿瘤。这种肿瘤最初只有易被忽视的轻微症状,但症状可能会在数月或数年内逐渐加重。

    癌性脑肿瘤会导致迅速恶化的症状。癌性脑肿瘤也称为脑癌或恶性脑肿瘤。这种肿瘤会导致突然出现症状,且症状会在几天或几周内恶化。

    脑肿瘤引起的头痛

    头痛是脑肿瘤最常见的症状。大约一半的脑肿瘤患者会出现头痛。如果不断生长的脑肿瘤压迫周围的健康细胞,就会发生头痛。或者,脑肿瘤可能导致脑部肿胀,从而增加头部压力并导致头痛。

    脑肿瘤导致的头痛通常在早上起床后加重。但头痛可能发生在任何时间。有些患者醒来后头痛。脑肿瘤引起的头痛往往会在咳嗽或用力时引起更严重的疼痛。脑肿瘤患者最常报告头痛感觉像紧张性头痛。有些患者表示头痛像偏头痛。

    头后部的脑肿瘤可能会导致头痛伴颈部疼痛。如果脑肿瘤发生在头前部,头痛可能感觉像眼睛疼痛或鼻窦疼痛。

  • 小脑是主要脑结构之一。不同小脑部位的脑肿瘤可能会引发不同的症状。
    • 脑前部的脑肿瘤。额叶位于脑前部,负责控制思维和行动。额叶脑肿瘤可能会导致平衡问题和行走困难。可能会导致性格变化,如健忘和对日常活动缺乏兴趣。有时,家人会注意到脑肿瘤患者似乎成了另一个人。
    • 脑中部的脑肿瘤。顶叶位于大脑中上部,帮助处理关于触觉、味觉、嗅觉、视觉和听觉的信息。顶叶脑肿瘤可能引起与感官有关的问题。这包括视力问题和听力问题。
    • 脑后部的脑肿瘤。枕叶位于脑后部,负责控制视力。枕叶脑肿瘤可能导致视力减退。
    • 脑下部的脑肿瘤。颞叶位于大脑两侧,负责处理记忆和感觉。颞叶脑肿瘤可能导致记忆问题。这类脑肿瘤可能让人看到、尝到或闻到并不存在的事物。有时味道或气味令人不快或不正常。

      预防

      没有预防脑肿瘤的方法。任何原因都能导致您患上脑肿瘤。

      脑瘤风险增加的人群可以考虑进行筛查。筛查并不能预防脑瘤。但筛查可能有助于发现小型脑瘤,治疗更有可能成功。

      如果您有脑肿瘤家族史或遗传病性综合征,会增加患上脑肿瘤的风险,请咨询医务人员。您可以考虑咨询遗传咨询师或其他接受过遗传学培训的医务人员。他们可以帮助您了解风险和治疗方法。例如,您可以考虑进行脑肿瘤筛查。检查可能包括影像学检查或神经系统检查,以检查您的视力、听力、平衡、协调和反应能力。