三阴性乳腺癌进入“精准治疗”时代 全病程管理助力患者高质量长生存

对于乳腺癌患者和家属而言,提升对疾病的认知水平,减少患者和家属的心理负担,更好地提高治疗依从性,是治疗获益的重要基础。在第六届中国国际进口博览会(以下简称“进博会”)期间,吉利德宣布将在中国临床肿瘤学会(CSCO)以及中国临床肿瘤学会患者教育专家委员会的共同指导下,公益支持新版乳腺癌患者教育手册的编撰和更新工作,将乳腺癌的基础知识、诊断技术、治疗手段及管理方式,以通俗易懂的语言呈现给有需要的患者,帮助她们树立科学的疾病认知,增强应对疾病的信心,积极配合治疗,提升治疗获益。

新华网特别邀请江苏省人民医院副院长、中国临床肿瘤学会(CSCO)副理事长殷咏梅、复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任王红霞做客演播间,就乳腺癌患者教育的重要意义、三阴性乳腺癌的全病程管理和新型治疗方案等话题与网友进行分享。

江苏省人民医院副院长、中国临床肿瘤学会(CSCO)副理事长殷咏梅(左)、复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任王红霞(右)接受新华网专访

重视乳腺癌患者教育 促进全病程管理水平提升

乳腺癌作为全球女性发病率最高的恶性肿瘤,给患者的身体和心理健康都造成了极大的威胁。近年来,随着乳腺癌治疗手段的不断突破,其治疗模式已由传统的“以疾病为中心”转变为“以患者为中心”,更好地关注患者的心理健康、提高患者对疾病的认识也成为乳腺癌治疗不可或缺的重心之一。

为提升我国乳腺癌治疗患者教育和人文关怀,推动乳腺癌诊疗水平发展,2022年11月,CSCO患教专委会发布了首版中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌患者教育手册,将乳腺癌的基础知识、诊断技术、治疗手段等内容呈现给广大乳腺癌患者,为帮助乳腺癌患者和家属科学认识乳腺癌防治奠定了基础。本届进博会上,新版《中国临床肿瘤学会患者教育手册:乳腺癌》公益支持项目正式启动,将通过进一步的编撰和更新,将乳腺癌的基础知识、诊断技术、治疗手段及管理方式,以通俗易懂的语言呈现给有需要的患者,帮助她们树立科学的疾病认知,增强应对疾病的信心,积极配合治疗,提升治疗获益。

  

殷咏梅表示,此次《CSCO患者教育手册:乳腺癌》的更新,希望能够进一步完善乳腺癌患者术后康复和生活管理方面的内容。以各类循证医学证据为基础,纳入新的治疗理念和治疗手段,将乳腺癌的基础知识、诊断技术、治疗手段、不良事件管理、生活及心理健康护理等内容重新修订呈现给广大乳腺癌患者。

“患教版指南是用通俗易懂的形式,能让患者从自身的角度了解新的诊断方式及治疗方案,同时做到及时的应对和配合医生处理治疗过程中出现的不良反应。”殷咏梅强调,特别是像三阴性乳腺癌晚期患者往往面临更大的心理压力,且治疗方案相对比较繁杂,《CSCO患者教育手册:乳腺癌》则可以弥补广泛教育的缺漏,帮助患者实现规范化诊疗。

“新版的教育手册还将给到患者关于康复、营养以及心理等方面的指导建议,期待通过这些内容帮助患者重塑治疗信心,进一步提高乳腺癌患者的治疗依从性,让后续治疗达到更好的疗效,从而促进全病程管理水平提升。”殷咏梅说。

医护患携手 助推三阴性乳腺癌规范化诊疗

提及乳腺癌,三阴性乳腺癌是不容忽视的一种亚型,甚至一度被称为“最毒的乳腺癌”。过去由于靶向治疗受限,三阴性乳腺癌临床治疗仍以手术切除和放化疗等传统治疗手段为主,患者总体预后不佳,有40%的患者会经历术后复发。一旦疾病进展成到晚期,由于耐药机制的限制,患者就会遭遇现有治疗手段疗效有限的窘境,二线及后线治疗的患者预后和生存状况亟待改善。

近年来,随着医学研究不断深入与进步,我国乳腺癌的治疗水平得到显著提升。靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等层出不穷的创新治疗手段,为广大患者带来了更多生存希望。王红霞表示,近年来随着对创新靶点的研究,新的抗体偶联药物(ADC)的出现,为晚期三阴性乳腺癌患者带来了全新治疗选择,“简单来说,ADC药物犹如一枚导弹,它携带着具有威力的弹药,凭借精准的靶点定位,通过将细胞毒性药物选择性地递送至肿瘤细胞,并且限制暴露于健康的正常细胞,推动患者的预后状况不断改善。”

但是,如今乳腺癌全病程管理中存在的问题也不容忽视,在提升三阴性乳腺癌全病程管理水平上,王红霞建议,首先应提升对疾病的全病程管理认知,“晚期三阴性乳腺癌的治疗周期相对较长,在治疗的间歇期及结束治疗之后,则需要纳入全病程管理的理念。及时发现病情变化及新症状的出现,以降低复发与转移风险,提升患者的治疗获益。”

其次,医护患应共同携手,提升临床治疗和生活照护的高质量管理。王红霞表示,肿瘤治疗是一个长期的过程,三阴性乳腺癌的诊疗过程更是离不开医护患三方长期的沟通与配合,建立有温度的沟通关系,让患者及其家属增进对疾病认知,也能相应的缓解疾病所带来的心理压力,提高患者治疗的依从性,进一步助推三阴性乳腺癌的规范化诊疗。

“除加强规范化治疗和患者教育外,患者在治疗结束后的后续过程中还应密切监测病情发展及治疗效果,及时处理不良事件,希望能通过全程的管理,让她们能够尽快回归家庭,回归社会。”殷咏梅表示,三阴性乳腺癌患者还需保持良好的心情,不要因为确诊、复发就感到恐惧害怕,放弃治疗,遵循医生的治疗方案和药物使用,不随意更改药物剂量或停药,以获得最佳的治疗和管理效果。