认知行为治疗（Cognitive Behavioral Therapy，CBT）是一种心理治疗方式，不仅有许多专家研究支持这个疗法，实际的应用效果也相当卓越，最常见于治疗饮食失调、忧郁症（Depression）或受焦虑所苦的患者。有些医师会建议，在轻、中度的忧郁症，可以先进行认知行为治疗，效果可能比服用抗忧郁药物来得有效。小编羊羊以下将详细介绍认知行为治疗，并与传统心理治疗做比较。
认知行为治疗速度快效果佳
传统的心理治疗，大多是使用弗洛伊德的精神分析方式，一步步找出造成心理问题的根源，因此检视和检讨过去是一大重点，但是这种方式需要长时间反复地面谈，过程不仅耗时、花费也较昂贵。
尽管患者最后可能仍能卸除心理防备、意识到自己的感情，达到觉知（Awareness）的状态，不过，问题本身却不一定能够解决，因为背后的情感因素可能依旧存在。（推荐阅读：家长看不见的问题！情感忽视造成的影响）
相反地，认知行为治疗的重点较不放在检讨过去，而是着重于当下，并藉由影响患者的想法，改变原先不适当、想根除的行为；这种方式因疗程不长，且应用范围广，也让认知行为治疗成为近代相当重要的一种心理治疗方式。
认知行为治疗的3大核心理念
根据美国心理学会（American Psychological Association，APA），认知行为疗法的核心概念为下列3种：
心理问题的产生，可能来自错误或负面的思考，也就是所谓的认知扭曲（Cognitive Distortion）。
患者之所以会产生心理问题，可能来自过去习得的负面行为模式。
受心理疾病所苦的患者，都能透过学习更好的应对方式，进而减轻他们的各种症状，并让他们的生活重回正轨。
根据认知行为治疗的理论，任何困扰或问题，其实都是由人们自己赋予某个事件的意义，所以虽然已发生的事情无法改变，但我们对这件事情的认知与想法，仍是可以改变的。不过，我们对事情的认知，很容易受惯性的思考模式影响，就像是戴着有色眼镜在看世界。
因此，行为认知治疗的目标，就是希望让人们意识到自己戴的有色眼镜，进而能改善认知扭曲的问题、并借以转变自己的思考模式。（同场加映：反刍性思考有毒！6方法断绝重复乱想）
常见认知行为治疗作法
认知行为治疗希望教导患者，虽然人们无法控制身旁的每一件事，但是可以控制自己的想法，藉由改变对事情解读的方式，帮助人们应对各种情况。举例来说，一个没自信的人可能会对自己的外表或能力相当没自信，甚至抱有负面想法，而渐渐形成一种负面思考模式，并开始逃避工作或上学等与社会接触的机会。
一般情况下，心理师会先做功能性分析（Functional Analysis），请患者找出造成他没自信的关键点，并加以分析。然而，此步骤对于患者而言其实并不容易，一旦当患者开始对这个信念有自我觉知之后，治疗师就能开始专注于要改变的行为或信念，教导患者应用技巧，例如：有毒瘾的人，治疗师并不会直接命令患者戒除，而是透过一些技巧，模拟自己犯毒瘾的情形，并加以避免或预防。
认知行为治疗的应用
50多年前，心理医师就开始利用认知行为疗法，来治疗忧郁症，不过，认知行为治疗能应用的领域其实相当广，从心理疾病一直到减轻生活压力、面对复杂难解的人际关系、走出伤痛等生活中各种的困难，都能够处理。
能应用CBT的常见疾病或症状包括：恐慌症、创伤后压力症候群（PTSD）、广泛性焦虑症、失眠症（Insomnia）、各种恐惧症、儿童忧郁症、物质上瘾（毒品）、边缘性人格疾患（Borderline Personality Disorder，BPD）、饮食失调等心理疾病，甚至是夫妻争吵或一般情绪问题，皆能透过认知行为治疗，而达到改善的效果，以避免压力导致更严重的问题发生。（同场加映：焦虑症是什么？6大类型您可能都听过）
4种认知行为治疗
根据英国认知行为治疗协会，认知行为治疗的基础，是藉由个体的情绪与行为的模型所建立，治疗方式相当多元，甚至让患者也能自我治疗。以下介绍4种常见的认知行为治疗种类：
理性情绪行为治疗：这种方式的目标在于辨别、并改变患者不理性的信念，藉由不断挑战这些信念，最终让病患发现自己的问题，进而改变信念。
认知治疗：重点在于辨别和改变不正确或扭曲的思考模式、情绪反应或行为。
多重模式治疗：此种模式是一种综合性的治疗，考察到不同个体可能面对不同状况，并以7个层面来解释人格，并加以治疗，而这7个层面分别为：行为（Behavior）、情感反应（Affective Processes）、感觉（Sensation）、形象（Images）、认知（Cognition）、人际关系（Interpersonal Relationships）和药物效应（Drug / Biological Function），简称BASIC I.D.。
辩证行为治疗：此种认知行为治疗主要能处理人的思考模式，并结合情绪控制以及正念冥想（活在当下）的概念，来帮助患者解决心理问题，主要能运用在自杀防治或治疗边缘性人格患者上。
