精气血津液——气

气的基本概念

中医学认为,气是人体内活力很强不断运动的精微物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。由于气的不断运动,而表现出人体生命活动中的各种生理功能。

气的生成

(一)气的来源
1. 来源于先天:亦称“先天之气”、“真气”、“原气”,为父母的先天之精化生的先天之气,是人体之气的根本。
2. 来源于后天:为“后天之气”,包括水谷之精气和自然之清气,是人出生之后所获得的。
(二)脏腑作用
先天之气和后天之气,是透过有关脏腑的作用而化生为人体之气。主要与肾、脾胃、肺等的生理功能密切相关。
1. 肾的主生殖作用:先天之气是透过肾的生殖作用,将父母的生殖之精结合,形成胚胎,成为人体的原始之气,根本之气。
2. 脾胃的运化作用:胃主受纳腐熟水谷,脾主运化水谷,共同完成对饮食物的消化和精微物质的吸收。吸收的水谷精微,又称“水谷之气”、“谷气”,上输心肺,化生气血,输布全身,成为人体之气的主要来源。故称脾胃为“生气之源”。
3. 肺的司呼吸作用:肺司呼吸,吸入自然之清气。清气与谷气结合,生成宗气,属于后天之气,是维持人体生命活动的基本物质。

气的运动

(一)气运动的形式
气的运动称作“气机”。气的运动形式多种多样,《内经》概括为“升、降、出、入”四种基本形式。
所谓“升”是指气自下而上的运动;“降”是指气自上而下的运动;
“出”是指气由内向外的运动;“入”是指气由外向内的运动。
气的运动正常,必须畅通无阻,升降出入运动之间必须协调平衡,这种正常状态称之为“气机调畅”。
(二)气运动的场所
气运动的场所是脏腑、经络等组织器官。气的升降出入运动,只有在脏腑经络等组织器官的生理活动中,才能得到具体体现。
一般而言,五脏藏精气,宜升;六腑传化物,宜降。以五脏而言,心肺在上,在上者宜降;肝肾在下,在下者宜升;脾胃居中,通连上下,为升降出入的枢纽。以六腑而言,传化物而不藏,以通为用,以降为顺。
(三)气运动的意义
气的升降出入运动正常,气机调畅,脏腑功能活动正常,人体才能维持正常的生理活动;气的升降出入运动失常,气机不调,则产生脏腑等的功能活动障碍而生病;气的升降出入运动一旦停止,机体失去气维持人体生命活动的作用,则生命活动终止。
(四)气运动失常的表现形式
气的升降出入运动失去协调平衡,称之为“气机不调”或“气机不畅”。主要表现形式有:
气的运动失常,阻滞局部,或郁而不散,称为“气滞”或“气郁”。
气的上升运动太过或下降运动不及,称为“气逆”;
气的上升运动不及或下降运动太过,称为“气陷”;
气的外出运动太过,大量外脱而不能内守,称为“气脱”;
气的出入运动受阻,不能外达而郁闭于内,称为“气闭”。

气的功能

功能含义主要表现推动激发和推动的作用人体的生长发育与生殖;各脏腑经络等组织器官的功能活动;血液的生成和运行;津液的生成、输布和排泄气化气的运动而产生的各种变化人体的精、气、血、津液等物质的新陈代谢及相互转化,以及脏腑经络等功能活动所产生的变化防御护卫肌肤,抗御邪气的作用护卫肌肤,防御外邪入侵;抗御邪气,驱邪外出温煦产生热量,温煦机体的作用维持恒定体温;全身组织器官的功能活动;血与津液的液态物质的运行固摄对体内的液态等物质具有固护、统摄和控制的作用固摄血液,防止逸出脉外;固摄汗液与尿液,防止津液外泄;固摄唾液与胃肠液,防止体液丧失;固摄精液,防止妄泄;固摄内脏,使其保持恒定位置营养气是富有营养作用的精微物质营养全身各脏腑组织器官,以保证其正常的功能活动

气的分类

由于气的生成来源、分布部位及功能特点的不同,而有不同的名称。中医学将人身之气主要分为元气、宗气、营气、卫气,以及脏腑之气、经络之气。
(一)元气
“元气”又名“原气”,是人体的原始之气、根本之气,为人体生命活动的原动力。元气来源于先天,在胚胎形成之时,禀受于父母肾中之精气所化生。出生以后,又依赖脾胃吸收水谷精微的充养,以保持元气的经常充足。
元气藏于肾中,通过三焦而流行于全身。
元气的主要功能有:
(1)在肾之元气,即为肾气,具有激发、推动人体的生长发育与生殖,以及固摄精液、尿液和纳气等的作用。
(2)分布于全身之元气,具有激发、推动全身各脏腑经络等组织器官功能活动的作用。
(二)宗气
“宗气”又名“大气”,是积聚于胸中之气,为人体后天的根本之气。
宗气的生成,是由肺吸入的自然之清气,与脾胃吸收转输而来的水谷之精气,在胸中相结合而生成。
宗气积聚于胸中,贯注于心肺。其上者,出于肺,循喉咙,走于息道(呼吸道);其下者,蓄于丹田,注入气街,下行于足。
宗气主要功能有三:
(1)出于肺走息道而司呼吸:与呼吸、语言、发声有关。
(2)出于心贯心脉以行血:与心脏搏动、心血运行有关。
(3)影响人体多种生理活动:与呼吸运动、气血运行、肢体活动、视、听、语、声等有关。
(三)营气
“营气”或“荣气”,是行于脉中具有营养作用的气。
营气的生成,主要是脾胃运化吸收的“水谷之精气(清者)”,与肺吸入的自然之清气相结合而生成,运行于脉中。
营气生成后,在脉中运行于全身。营气在脉中,通过十二经脉与督任二脉而循行于全身,内入脏腑,外达肢节,终而复始,营周不休。
营气的生理功能,主要有二:
(1)化生血液:营气注入脉中,与津液相合,化生血液,而成为血液的主要组成部分。故常“营血”并称。
(2)营养全身:营气是富有营养作用的气,在脉中运行于全身,故而对全身各脏腑组织器官发挥其营养作用。
(四)卫气
“卫气”是行于脉外、具有保卫作用的气。“营在脉中,卫在脉外”。卫气与营气相对而言,营气属阴,卫气属阳。
卫气的生成,主要是脾胃运化吸收的“水谷之悍气(浊者)”,与肺吸入的自然之清气相结合而生成,运行于脉外,是为“卫气”。
卫气生成后,在脉外运行于全身,外而皮肤肌腠,内而胸腹脏腑。
卫气通过经脉循行全身,有昼行于阳、夜行于阴的循行特点。
卫气的生理功能,主要有三:
(1)防御作用:卫气有温养肌肤腠理和控制皮毛汗孔开合的作用,使肌肤腠理致密,汗孔开合正常,达到防御外邪入侵的作用。
(2)温养作用:卫气属于阳气,阳气有温煦、营养作用。内而胸腹脏腑,外而皮肤肌腠,得到卫气的温养,以保持体温相对恒定、肌肤腠理致密、脏腑功能活动正常。
(3)调控作用:卫气作用于体表,能调节皮毛汗孔的开合、控制汗液的排泄,达到调节体温的作用。
宗气、营气、卫气的关系
由中焦脾胃吸收的水谷精气,需上传与肺,才能生成宗气与营气、卫气。
宗气生成后,自心肺输出,“别出两行,营卫之道”、“营在脉中,卫在脉外”,而输布全身。
可以说,营气和卫气是宗气自心肺向全身输布的两种气。因此,营气与卫气的生成,除由脾胃吸收的水谷之气外,还须有肺吸入之清气才能生成。
另外,生成营气与卫气的水谷之气有区别,即生成营气的是水谷之精气(清者),生成卫气的是水谷之悍气(浊者)。
(五)脏腑之气、经络之气
脏腑之气、经络之气,是元气、宗气、营气、卫气等,分布并作用于脏腑经络之中,是脏腑经络进行生理活动的原动力。
如心气、肺气、脾气、胃气、经气、络气等。◇
责任编辑:林可柔