有少数患者是「怀孕中」确诊乳癌，医师强调：「非常多的医学证据发现，部分化疗药物是可以安全使用在孕妇，让孕妇可以治疗同时顺利生下孩子。」
怀孕过程中影响乳腺！乳癌该怎么发现？
。乳房外科黄至豪医师提到：「怀孕过程中荷尔蒙变化本身就会影响乳腺，会让乳腺水肿，有些症状要到很明确才会发现确诊。」黄至豪分享先前收治到一名个案，是34岁周小姐在怀孕第5个月时，发现乳房涨大速度快得异常，疑似摸到有硬块，经乳房超声波检查发现左乳有一个超过两公分的不规则肿瘤，病理报告证实罹患「三阴性乳癌」。妈妈被确诊罹癌的那瞬间难以置信，但考察「三阴性乳癌」进程快速、恶性度高，需尽快介入治疗，但又同时顾及胎儿的正常成长，必须整合跨专科医师与专家制定个人化的完整策略，妈妈宝宝一样重要，一个都不能少！除了本来「三阴性乳癌」治疗选择就相对有限，黄至豪说：「三阴性乳癌没有标靶药物，所以不能使用标靶，加上也没有荷尔蒙受主所以也不适用荷尔蒙治疗。」
孕妇可以做化学治疗？再加上孕中可以选择的治疗方式也有限，像是免疫治疗属于比较新颖的治疗，对于孕妇使用还是有些争议，并非相对明确，担心会有些变化，经跨专科专家团队评价，若怀孕中进行手术合并全身麻醉会提高麻醉风险及胎儿风险，因此治疗相当棘手，认为「化学治疗」是此时的首选。只是多数人听到化疗直觉联想不是很毒、对母婴都会产生极大副作用吗？
黄至豪解释：「非常多的医学证据发现，部分化疗药物是可以安全使用在孕妇，像是紫杉醇的药物可以治疗三阴性乳癌，也可以用在怀孕期的药物，并不会影响胎儿生长、也不会增加胎儿变化、流产的机会。」而患者刚好是在第二孕期是可以非常安全使用化学治疗，所以决定前面先化疗后来安排生产，生产结束再化疗再安排手术。
周小姐在怀孕中接受了两次化学治疗，而化疗药物是使用紫杉醇，一种用点滴、打针药物，需要三周打一次，治疗后即感受肿瘤明显缩小。治疗期间也需要密切关注腹中的胎儿的状况，在妇产科医师密切追踪下稳定的成长，治疗三个月后，评价胎儿已成熟且接近足月，安排剖腹产；宝宝一出生新生儿科立刻接手照护，是一名健康的男宝宝。宝宝出生后周小姐接续完成数次化学治疗，再评价时超声波只见到小小的一块阴影。为了确认肿瘤的治疗成效，安排了左侧全乳房及腋下前哨淋巴结切除手术，将残存的组织送化验，病理报告显示肿瘤已经完全消失不见，淋巴结也确认没有转移，治疗效果显著。
早期治疗效果好超声波检查来预防目前已有许多化学治疗药物可以安全的用在第二孕程的孕妇，九成会有治疗效果，其中20-30 %更可以在手术前就把肿瘤治疗到完全消失不见。研究显示除了有乳癌治疗的效果，也不会增高胎儿的风险。妇产科杨稚怡医师提醒：「怀孕时期因雌激素浓度大幅增加，乳腺细胞增生速度快，以及整个乳房间质中的含水量亦增加，使得乳房体积变大，单靠自我触摸无法准确得知。」不论是孕前确认有良性瘤肿存在、家族有乳癌病史、乳房曾进行手术及自我摸到硬块等状况的妇女，建议接受乳房超声波检查以确认乳房的变化正常。
