化疗一定会掉发?断食能饿死癌细胞?破解6大癌症治疗的常见迷思

不少癌症病患在决定要接受化疗前,担心自己会出现大量掉发,或造成性功能及生育障碍,甚至想要藉断食取代化疗,让癌细胞无法获得足够营养而“饿死”。

然而患者误信偏方与迷思不仅会降低治疗效果与拖慢疗程,更让自己暴露更大的风险。究竟有哪些存在于癌友间的常见迷思?小编羊羊邀请到癌症治疗领域专家、同时为台东基督教医院癌症中心副院长的郑鸿钧医师,特别为大家破解6大常见的癌症治疗迷思!

迷思一:最新、最贵的癌症疗法能提供更好的疗效?

台东基督教医院癌症中心副院长郑鸿钧医师表示,许多癌症病人会认为花较多的费用接受最新的治疗,就能得到较好的疗效,其实这个观念并非完全正确。由于有不少最新研发的药物或疗法还处于研究测试阶段,是否真的具有疗效仍有待更多临床研究进行验证,尤其是第三阶段的临床研究,也就是将病人分成2组:一组是标准治疗组,另外一组是新的药物治疗组并长期观察下,才能获进一步的确认

郑医师也提到癌症病患在选择药物或疗法时,要特别注意其有无通过第3期临床试验;若未通过,就不建议花过多的费用接受最新的癌症疗法。举例来说,2017年经美国食品药物管理局(FDA)核准的“CAR-T细胞疗法”,虽然新颖且费用昂贵,但仍在进行临床试验,因此不建议癌友优先选择。

迷思二:断食能饿死癌细胞?

有些癌症患者会主张,大多数的食物都会提供癌细胞养分,所以必须少吃,因而想透过断食的方式,饿死体内的癌细胞,但义大癌治疗医院院长洪朝明表示:“因人体中有许多细胞,若采取一般的断食法、减少日常饮食摄取量,可能还没饿到癌细胞,就让正常细胞与免疫细胞先饿死了!

由于癌症成因十分复杂,可能包含多重细胞基因突变,甚至与家族病史有关。癌细胞形成后就如同正常细胞,需进行新陈代谢并消耗养分,有些还会有血管新生的情形出现,但这并不代表癌细胞会比正常细胞需要吸收更多养分或更容易饿死。洪院长强调:“在相同的条件下,断食反而会使癌细胞更容易存活,造成正常细胞无法正常运作,让症状每况愈下。”

迷思三:癌症化疗一定会掉发?完成治疗后就不会再长?

许多癌症病患在进行化疗时,最担心的副作用就是掉发,而化疗除了能替病患杀死体内的癌细胞外,任何快速分裂的细胞也都会受到影响,其中也包括促进头发生长的基质细胞。

在化疗作用反应最大时,发干会变得较为稀疏,并可能造成发乾断裂在毛孔内,而毛发基质细胞的分裂也会受到抑制,导致毛发突然停止生长或遭到破坏,直接进入退化期及休止期,最后产生大量掉发,而癌友通常会在接受化疗后4~6周之后发生掉发的症状。

然而,并非所有化疗药物都会造成掉发,若患者服用低剂量、口服剂型,且每周都会给予的化疗药品时,发生掉发的机率就会变低;而高剂量、静脉输注或间歇性使用的化疗药品,则会让病患有较高的掉发风险。除此之外,化疗合并其它疗法造成掉发的可能性相较于前面2种方式会更高。

有许多人疑惑化疗掉发的情形是否能在完成治疗后缓解?其实掉发只是暂时现象,通常病患在完成化疗后约3~6个月,头发就会再长出来,有时候头发甚至会在化疗中自动生长。

值得注意的是,癌友的头发可能会因化疗对毛囊内的黑色素细胞及内根鞘产生变化,有65%的病患新长出来的头发发质及颜色会有些许改变, 所以若是癌友们在化疗后发现头发发生变化,不必过于惊慌。

迷思四:化疗后男性容易不举,造成性生活不满足?

化疗通常不会对病患性生活造成永久性的影响,但是会产生暂时性性荷尔蒙降低、神经毒性等副作用,特别像是烷基化剂(Alkylating agents)、顺铂(Cisplatin)等抗癌药物,可能造成周边神经系统的损害,导致男性容易不举,或引发女性阴道干燥、阴道萎缩和狭窄等症状,让病患行房时难以获得性高潮,并使病人及其伴侣倍感焦虑。

此外,化疗期间所使用的某些止痛药、止吐药及抗忧郁药也会干扰荷尔蒙平衡,导致性欲降低、延迟性高潮的情况发生。幸运的是这些副作用大多仅造成短期影响,而且可透过治疗,帮助病患重回美满的性生活。

迷思五:女性化疗后不能再生育?

化疗会影响女性生育能力,一直都是许多癌友担心的问题之一,因化疗药物具有毒性,会抑制卵泡生长,使病患在治疗过程中、后出现停经的状况。不仅如此,若化疗药物杀死了体内的卵母细胞,卵子就无法再由该细胞分裂产出,而面临不孕危机。

不过,并非所有的化学治疗都会对卵巢造成伤害,由于有些药物危险性较低,且随着药物剂量、接受患者年纪、化疗次数等,影响程度也有差异。而目前较常见、毒性较高的药物种类,包括以下几种:

  1. 高毒性
  • 威克瘤(Melphalan)
  • 癌德星(Cyclophosphamide)
  • 补束克(Busulfan)
  • 瘤克宁(Chlorambucil)
  1. 中等毒性
  • 顺柏(Cisplatin)
  • 卡铂(Carboplatinum)
  • 阿霉素(Doxorubicin,俗称小红莓)

对于仍想怀孕的女性癌友,医师通常会建议可以于治疗前,先行取出卵子或胚胎,加以冷冻保存。等到治疗结束、病情稳定,要准备怀孕时,再取出使用。

迷思六:吃素能抗癌?

国内许多罹癌病患因担心摄取过于营养的食物有益癌细胞生长,所以改吃素食,但不少人对素食的营养知识过于缺乏,反而越吃越虚弱,产生营养不良,甚至造成体力与免疫力下降。因此建议素食癌友不妨考虑改行奶蛋素,采取以下饮食方式,满足抗癌体力需求:

  • 营养均衡摄取:每天食物摄取应尽量多样化,补足各种人体所需的营养素。
  • 适量摄取牛奶及蛋黄补足矿物质:牛奶含有丰富钙质,建议每天可以喝1~2杯,而板豆腐也是不错的钙质摄取来源;蛋黄则富含铁、维生素B群及卵磷脂,可避免素食者缺乏营养素。
  • 适当食用坚果和豆类:不论是坚果或是豆类皆含有丰富的蛋白质,如腰果、花生、芝麻、黄豆、红豆、绿豆、多榖米等,此外,坚果还可提供不饱和脂肪酸,并补足维生素E、花青素、硒等癌症患者易缺乏之营养素。
  • 避免选用过度加工的豆制品:加工后的豆制品不但油脂含量高、盐分也高,容易对身体造成负担,如油炸的豆皮、豆包,都应减少食用。

 

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