视力快速下降警惕圆锥角膜

圆锥角膜是一种原因不明的角膜变性,表现为角膜中央或某一部位进行性变薄,呈圆锥状向前隆起,导致角膜不规则散光和高度近视而引起的不同程度的视功能障碍,通常视力难以得到良好的矫正。
圆锥角膜多见于10~25岁的青少年,是导致青少年视力严重低下的常见病之一。其病程发展缓慢,90%为双眼先后发病,双眼病变程度也多不一致。
圆锥角膜根据病变初期和进行期发展的不同程度可分为可疑、轻度、中度、重度四种形态。圆锥角膜早期,患者会觉得视力有所下降,近视和散光度数逐渐增加,框架眼镜矫正视力的效果逐渐下降,此时常规眼科检查无法发现角膜的异常变化,故诊断较为困难。此病在一些地方医院或眼镜店误诊率较高,一些视力低下、矫正困难的患者常被误诊为先天性白内障、青光眼、视神经萎缩等疾病,直到病情发展到中度甚至重度才得到明确诊断。
鉴于早期发现、早期治疗的重要性,当发现孩子在短期内近视散光度数明显增加时,切记不要盲目验光配镜,不要简单认为是近视度数发展了,而应到正规的眼科门诊或视光中心进行详细的视光学检查,如进行计算机辅助的角膜地形图、角膜内皮细胞、泪膜质量及角膜厚度等检查,可明确诊断。
此病90%以上的患者须采用不同设计的高透气性硬性隐形眼镜(简称RGP)来进行矫治。这不但可以明显提高视力、改善生活质量,还可以控制圆锥角膜的发展。
早期和部分中期的圆锥角膜患者配用普通的球面RGP镜片,即可满足患者矫正视力的需要。但部分中期和晚期的圆锥角膜患者,其角膜明显前突,角膜不规则散光太大,可以配戴专门针对圆锥角膜特殊设计的RGP镜片,从力学的角度来改善镜片的稳定性和避免角膜瘢痕的加重。
经临床实践研究证明,90%~99%的圆锥角膜可利用RGP来矫正治疗,也是最行之有效的控制圆锥角膜的方法。