复杂性悲伤

复杂性悲伤的定义
失去挚爱是一件很痛苦,却十分常见的事。一般人遇到这种情形,通常会经历一段时间的悲伤、麻木,甚至罪恶和愤怒。不过这些感觉通常会随着时间消逝,让人得以走出伤痛。
但是当失去的感觉不管过多久,都没有改善,却一直让人感到很无力,就叫复杂性悲伤(Complicated grief),或持续复杂哀恸疾患(Persistent complex bereavement disorder),会让人陷在痛苦的情绪里面很久,且感觉很强烈,使之无法重拾原有的生活。
每个人经历伤痛的过程都不同,但如果过了很长一段时间都无法走出以下1种或多种困难,就属于复杂性悲伤,并可能需要靠专业协助,才能使内心恢复平静:

接受失去的现实
允许自己感受失去带来的痛苦
调节失去挚爱后的生活
建立和维持人际关系
复杂性悲伤有多常见
请与医师讨论可能的原因。
复杂性悲伤的症状
常见的复杂性悲伤症状有:
想到挚爱时会感到强烈的悲伤和痛苦
除了挚爱的失去,不太会关注其他事情
极力避免会让人想起挚爱的事物,或对能让人想起挚爱的事物过度执着
对失去的挚爱有强烈的渴望和思念
有困难接受死亡
感到麻木或抽离
对失去充满怨怼
觉得人生了无新意
易怒、烦躁
无法信任别人
不再能享受人生,或无法回想和挚爱有关的美好回忆
在失去挚爱后的几个月内,经历上述现象都是正常的,但当这些症状始终无法消失,甚至变严重,就属于复杂性悲伤。另外,以上可能并未包含所有症状,若有问题请咨询医师。
什么时候该看医师
出现上述症状或有任何疑问时,请咨询医师。每个人的身体都不同,咨询医师才能找到最佳的解决方案。
复杂性悲伤的原因
复杂性悲伤通常是因挚爱过世而引起的,如果很亲近的家人或配偶突然逝世,就可能会让人很难接受,并一直伤心好几年,以致影响个人的人际和工作关系。复杂性悲伤通不像忧郁症(Depression),会有生理上的致病原因,例如基因、体内化学平衡、个性或环境。
复杂性悲伤的风险因素
复杂性悲伤的众多风险因素如下:
挚爱意外地或暴力地死亡,例如经历车祸、谋杀或自杀
丧子
和死去的人有非常亲密或依赖的关系
缺乏支持系统或能给予支持的朋友
有忧郁症或其他心理问题的疾病史
有童年创伤,例如被虐待或抛弃
对人生的改变缺乏抗压力和调节力
有其他重大的生活压力来源

复杂性悲伤的诊断与治疗
此篇文章并不代表任何医疗建议,请务必咨询医师以获得进一步信息。
复杂性悲伤如何诊断
经历悲伤对每个人来说,都是不一样的过程,因此复杂性悲伤很难确诊,目前心理医学界对症状持续多久才算确诊,也没有一致的标准。有些医师会在患者失去挚爱后的几个月,发现症状没有减缓后确诊;有些医师则会在患者症状出现超过6个月,并发现症状有持续且强烈的现象时确诊。
另外,复杂性悲伤跟重度忧郁症(Major depression)之间有许多相似之处,有时甚至会同时出现,因此得到正确的诊断很重要。以下是医师可能用来诊断复杂性悲伤的标准:
过世的人和患者十分亲近
悲伤的症状过一阵子仍没有明显减缓的征兆
悲伤的状况严重影响到患者正常生活的能力
复杂性悲伤如何治疗
医疗人员会根据患者的症状,决定最适合的治疗方式。
心理治疗
心理治疗有时可以治疗此症,其方法与治疗创伤后压力症候群(PTSD)类似。患者可以透过这种治疗方式得到以下助益:
认识关于悲伤的反应以及复杂性悲伤的症状、调节失去的能力,并重新定义人生目标。
和失去的挚爱展开假想对话,透过重述经历死亡的过程,让自己不要对关于挚爱的想法和画面感到那么心疼和痛苦。
探索和处理情绪。
增进自己应对伤痛的能力。
减少怪罪和罪恶的感觉。
药物
目前还没有很多关于复杂性悲伤治疗药物的研究,但对同时经历忧郁症的人来说,服用抗忧郁药或许会对病情有帮助。
复杂性悲伤的生活调整与居家疗法
以下生活调整与居家疗法,或许能帮助患者应对复杂性悲伤:
遵守医疗计划,定期进行心理治疗或服药。
多运动,因为可以减缓忧郁、压力和焦虑,并帮助转移注意力。
好好照顾自己,让自己有足够的休息,维持健康的饮食,并不要用毒品、酒精等物来纾压。
训练自己对抗压力、管理压力的能力,不要让自己陷入忧郁、暴食等不健康负面情绪和行为中。
和自己信任的人保持联络,不要孤立自己,需要时才有人给予支持。
事先规划特殊节日的度过方法,找到一个能让人无忧的庆祝方法,因为节庆、纪念日等重要节日,特别容易勾起对挚爱的痛苦回忆。
学习新事物,例如煮饭、理财等,特别当您是那种对挚爱很依赖的人。过程中可以向亲友寻求协助,或报名相关课程。
加入支持团体,虽然您可能不会想在失去挚爱后马上加入,但或许能让您在那里找到同病相怜相惜的对象,并发展出别具意义的人际关系。