总是觉得很累、老是睡不饱?小心是慢性疲劳症候群

总是觉得很累、老是睡不饱?小心是慢性疲劳症候群

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每天睡醒后,却还是觉得睡不饱、身体又好累?上班或上课总是精神不济,回到家累得不想做事,这样的情节是否天天上演呢?要注意,如果这样的情形持续六个月以上,就有可能是慢性疲劳症候群(Chronic Fatigue Syndrome,简称 CFS)!本文带你认识慢性疲劳症候群的成因、诊断以及治疗方法。

总是睡不饱觉得累?检查是否为慢性疲劳症候群

当身体经过详细的检查,并排除其他慢性疾病因素,如癌症、自体免疫疾病(Autoimmune disease,简称 AID)、慢性感染或发炎、精神疾病、内分泌疾病等,有连续六个月以上持续或反覆发作的虚弱疲劳感,严重影响日常生活的话,就可能会被归类为慢性疲劳症候群。

各年龄层都有慢性疲劳症候群的案例,但好发族群为 40~50 岁的成年人,特别是无法适当调节压力的人,而且女性普遍比男性更多。不过,可别因为觉得疲惫就认为自己有慢性疲劳症候群,也要参考有无其他症状,包含:

  • 低度发烧(35~38.5 度)或畏寒。
  • 喉咙痛。
  • 颈部或腋下疼痛性淋巴结(直径小于两公分)。
  • 全身肌肉无力。
  • 肌肉酸痛。
  • 即使从事过去可胜任的活动,仍会产生全身疲倦感并持续 24 小时以上。
  • 广泛性头痛。
  • 移动性的非发炎性关节痛(无红肿现象)。
  • 精神或神经症状,如畏光、暂时性视盲、健忘、躁动不安、思考力衰退、无法集中精神、忧郁等。
  • 睡眠障碍,如嗜睡或失眠。

此外,过度疲劳不一定是慢性疲劳症候群,也有可能是其他疾病的前兆,所以建议先请医师诊断,再配合治疗。

慢性疲劳症候群的成因

慢性疲劳症候群也被称为肌痛性脑脊髓炎(Myalgic Encephalomyelitis,简称 ME),在医学上对此的具体成因有许多推论,但确切原因仍未知,所以也没办法像其他慢性疾病一样可以事先预防。以下是可能造成慢性疲劳症候群的原因:

  • 病毒感染:1980 年代之后,医学界开始认为慢性疲劳症候群可能与病毒有关,例如人类疱疹病毒第四型(Epstein–Barr virus,简称 EB 病毒)、霉菌感染、莱姆病(Lyme disease)、反转录病毒(Retrovirus)、第六型人类疱疹病毒(HHV-6)、肠病毒等有关。
  • 免疫系统问题:部分研究也认为慢性疲劳症候群与免疫功能异常有关,可能是慢性发炎所导致。
  • 荷尔蒙失调:下丘脑(Hypothalamus)、脑下垂体(Pituitary gland)产生的激素或是肾上腺素(Adrenaline)分泌异常,都有可能导致慢性疲劳症候群。
  • 忧郁症:忧郁症(Depression)也被视为导致慢性疲劳症候群的主因之一。

慢性疲劳症候群的治疗

由于慢性疲劳并没有确切的成因,所以也没有专属的治疗方式,但目前在医学界较支持的方法为运动治疗和认知行为治疗。适度的运动可以提升体能,且运动会让大脑分泌脑内啡(Endorphin),可以让人的心情变好;认知行为治疗法则是由专业的医师或心理治疗师,每周一次、每次约一小时的治疗,瞭解病患对疾病的想法,找出病患对症状或疾病本身的错误的认知,并给予调适正确心态的技巧,并给予情绪上的支持,进而改善症状。

根据病人的身体状态不同,医师有可能会搭配其他药物或治疗方式,例如:

  • 止痛:慢性疲劳症候群可能会有头痛、关节痛或是肌肉疼痛的情况,医师会选择开阿斯匹灵(Aspirin)、乙醯胺酚(Acetaminophen)等药,帮助减轻病患疼痛。
  • 调整饮食:建议病患可以依照卫生福利部修正的“国民饮食指标”及“每日饮食指南”,依照个人年龄、性别和活动强度,找出合适的热量需求及建议的份数,均衡摄取六大类食物。
  • 治疗过敏反应:医师会开抗组织胺药和去充血剂,缓解过敏症状。
  • 改变生活方式:鼓励病患暂时减少非必要的活动,避免身体活动量过大而负荷不了,也减少心理上的压力。
  • 治疗神经方面的疾病:某些情况下,慢性疲劳症候群的病患可能会诊断出忧郁症,医师会开抗忧郁的药物,并且要求病患进行谈话治疗,但一般来说,病患不会因为忧郁症治好,就能同时治好慢性疲劳症候群。

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